白芍為毛茛科植物芍藥的根。其性苦、酸、甘,微寒,歸肝、脾經,有養血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽的功效。白芍在中醫臨床處方上為常用藥材,也存在著一些不宜使用的禁忌證或配伍禁忌,用藥者有時疏忽或不太瞭解,故需加以提醒。
白芍屬寒涼之品,有酸寒收斂的作用,故凡外感風寒、內傷生冷、脾胃虛寒、腎陽虛衰等證不宜用量過大或單味用。
白芍性寒,陽衰虛寒之證如納呆腹脹,腹痛喜溫喜按,口泛清水,四肢不溫,或肢體困重,或周身浮腫,大便溏薄清稀,虛寒下利,下痢純血,小便不利應慎用或不用。
婦科調經用時,對月經不調,或白帶量多質稀,小腹下墜,腰腹酸重屬虛寒者,不宜用量過大或單味用。
白芍酸寒收斂,傷寒病在上焦之陽結、疹子忌用。孕婦產後不宜用量過大或單用。
現代中藥藥理學證實白芍有明顯的鎮靜作用,故昏迷患者忌用,嬰幼兒及老年人不宜長期服用或過量服用及單獨大量使用。
白芍和當歸常合用,但對於嚴重心功能不全的老年患者要權衡利弊的考慮,因二藥均可抑制心臟。
白芍酸寒收斂,可拮抗桂枝、川芎等藥材的發汗作用;白芍惡芒硝、石斛,畏鱉甲、小薊,反藜蘆。
白芍宜入煎劑,或入丸、散。斂陰、平肝、治痢多生用,柔肝止痛多炒用,酒炒可減其寒性。