妊娠失敗（自然流產和胎兒流產）的男性因素

妊娠失敗（自然流產和胎兒流產）是一個常見的問題，其原因很多，大多是由於早期（12周內）的染色體異常（超過50%）。
妊娠失敗或複發性妊娠失敗（連續3次以上的妊娠）的主要男性因素是：
1.染色體異常（體細胞或精子，前者用淋巴細胞核型，後者用精子多色熒光原位雜交），包括數字異常（如多一條或少一條染色體）、結構異常（如染色體片段的相互易位、Robertsonian易位、臂間倒置等）。染色體多態性（如Y大或Y小、從體的大小和存在、次級縊縮的增長或縮短等）與妊娠失敗之間的關係尚不清楚。
2.精子DNA損傷，即發生精子DNA的單鏈或雙鏈斷裂。原因是精索靜脈曲張、電離輻射、生殖毒性藥物、異常氧化反應、缺乏魚精蛋白和吸菸等。有DNA損傷的精子仍可授精，精卵結合後卵母細胞有修復精子DNA的功能，如果完全修復，則繼續發育，正常妊娠和分娩。如果精子DNA損傷嚴重，或卵母細胞修復能力弱（與女性年齡有關），結果可能是自然流產、胎兒流產或胚胎畸形。檢測精子DNA損傷的方法包括彗星試驗（Comet）和精子染色質擴散試驗（SCD）。
3.精液常規參數的異常，如精子濃度（少精症）、精子活力（弱精症）和精子形態（高精子畸形）與妊娠失敗沒有明確的聯繫。
4.泌尿生殖道感染，如睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、膀胱炎和尿道炎也與妊娠失敗無明顯關係。