抗生素的選擇:
如果明確是病毒感染(上呼吸道),不需使用抗生素,但有自然病程,一般3~7天,可自愈,可以等待;但要注意雙重感染,感染至下呼吸道後,一般需要加用抗生素。WHO對感冒咳嗽的治療建議:充分的睡眠和休息;適當的飲水補充水分;易消化富營養的飲食;如體溫超過T38°C,可給予布洛芬等退熱劑。
靜脈輸液的選擇:
大部分上呼吸道感染及病情不嚴重的下呼吸道感染,患兒精神好,無嘔吐,均不需選擇輸液,口服治療完全能達到與輸液治療相同效果;同時可以避免輸液過程中的交叉感染和再感染;以及給患兒機體帶來的不必要的藥物副作用。
因嘔吐嚴重而無法口服藥物者或病情較嚴重者,醫生會為其選擇合適的藥物靜脈輸液。
退熱藥的選擇:
家長對發熱很在意,小於6歲的孩子會出現高熱驚厥,這是兒科的急症,反覆出現高熱驚厥會繼發癲癇。所以要採取必要的降溫措施。
根據醫囑每4小時可以重複使用退熱劑,不夠4小時要採取物理降溫(洗澡、冰袋、打開包被),可以根據自己的經驗選擇對孩子有效的退熱劑,可以選擇兩種退熱劑交替使用(如布洛芬和對乙酰氨基酚),提高效果的同時可以避免每種退熱劑使用的次數和間隔。
複診的選擇:
每種疾病都有發展過程,目前對於每一種疾病都不可能有特效藥,所以治療也要有一個過程,在疾病沒有達到完全控制時,發熱、咳嗽等是必然的症狀,每天幾趟往返於各大醫院之間,只能加重患兒交叉感染的機會。如果患兒病情沒有變化或已有好轉的跡象,要遵照醫囑堅持治療。
病情加重的跡象:
家長要掌握孩子病情加重的跡象,以免延誤病情。如發現:精神不好、嗜睡(孩子不會裝);臉色不好(灰白色);呼吸不暢(急促或不規律);頻繁嘔吐、無法進食進水;小嬰兒拒乳、嗆奶;需要及時(隨時)就診,除外嚴重疾病。