兒童腫瘤化療PICC置管常見知識

I.甚麼是PICC

經外圍插入的中心靜脈導管，為患者提供中長期的靜脈治療（5天-1年）。

II.PICC的優點：

1.減少頻繁靜脈穿刺的痛苦，保護病人的外周靜脈；

2.成功率高，併發症少；

3.不易移位，液體流速不受病人體位影響；

4。化療患者避免化療藥物外滲；

5.留置時間長，導管可留置1年之久；

6.可由護士在病人床邊插入，無需局部麻醉和縫合固定。

III.PICC的適應症：

1. 傾向於缺乏外周靜脈通路；

2.需要輸注刺激性藥物，如化療藥物；

3. 需要輸注高滲或粘稠液體，如靜脈營養過剩；

4.需要長期靜脈治療，如補液或疼痛治療時。

5.同樣適用於兒童（4歲或以上，能合作的兒童）。

IV.PICC的禁忌症：

1.周圍靜脈無法識別；

2.患者依從性差；

3.靜脈血栓史、感染源、外傷史、血管手術史、插管前途徑放療史；

4.嚴重的出血性疾病；

5.上腔靜脈壓迫綜合徵；

6.血管畸形。

導管的選擇--帶三瓣的導管：

1、減少回血和空氣栓塞的風險；

2、無需使用導管夾，減少導管損壞的機會；

3、治療之間只需每7天衝管一次 這大大降低了感染的風險。

6、注意事項：

1、出血的治療；

2、手部腫脹的治療；

3、手部腫脹的治療。手部腫脹的處理；

3.更換膠片、沖洗管和無針連接器的時間；

4.靜脈炎的預防和治療；

6.疑似汙染、出汗、膠片捲曲等特殊情況，應隨時更換；

7.不要提重物，不要在置管的手臂上劇烈運動，要自由活動；

8.每次病人換藥時，要隨身攜帶PICC置管維護登記本。