發布於 2022-12-21 00:25

自1970年代初應用經睫狀體平坦部分的玻璃體切除術以來,玻璃體視網膜手術領域發展迅速。玻璃體手術已逐漸向微創手術發展。微創玻璃體切除術是通過應用精細複雜的手術器械,使手術切口明顯縮小到無縫隙,即所謂的 "微創 "來進行玻璃體切除。與其在眼睛上做一個大的切口,不如用一個特殊的套管針來直接刺穿球結膜和鞏膜進入玻璃體腔。由於套管針和手術器械的直徑都很小,只需要3個非常小的眼球就可以穿過眼壁,因此在移除套管後,切口能夠自行關閉,不需要縫合,創傷也很小。23G經結膜無縫線系統近年來已被廣泛認可和使用。與傳統的經結膜平整玻璃體切割術(20G)相比,它具有手術時間短、術後恢復快的優點。

目前標準的玻璃體切割器械管徑為0.89毫米(20G)

穿刺口大小為0.72毫米,尖端長9.6毫米,穿刺刀堅硬鋒利,尖端斜面設計可減少穿刺阻力。

套管長4毫米,內徑為0.65毫米,外徑為0.75毫米。套管是由鈦製成的,它減少了器械和導管之間的摩擦,提高了手術的精確度。套管鎖定在穿刺刀上,在穿刺過程中不太可能滑落。

設計有定位夾緊槽,便於術中插入器械和術後取出套管;

裝載套管的穿刺刀平行於角膜鞏膜邊緣,與鞏膜成20°-30°角(與垂直鞏膜穿刺相比,切口關閉更快),穿過結膜鞏膜和睫狀體。當到達套管和穿刺刀之間的界面時,穿刺刀改變方向,旋轉著刺向後極;穿刺刀慢慢地被抽出。

UBM顯示術後第一天切口閉合良好,內切口皮瓣吻合良好,無睫狀體脈絡膜分離,無玻璃體嵌頓

手術錄像:2000r/min,300mmHg,

顯示:

1)切割周邊視網膜,減少切割時對視網膜的機械牽引。貼近視網膜操作更安全,

2)剝離前部視網膜,

3)內界膜剝離,眼內激光治療。

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發布於 2022-12-21 00:35
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摘要:玻璃體手術是70年代初發展起來的顯微手術,它的出現被認為是眼科治療史上的一大革命。隨著手術器械的發展與經驗的積累,手術適應證不斷擴大,手術範圍除角、鞏膜外,幾乎遍及整個眼球,使過去許多被認為是不治之症的眼疾得以治癒。在發達國家眼科手術中,玻璃體手術的地位已僅次於白內障手術,成為第二位主要的眼科手術。本文綜述了玻璃體手術的發展史,並重點介紹近年來發展迅速的微創玻璃體手術。關鍵詞:玻璃體手術;
發布於 2023-03-25 00:06
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發布於 2022-10-18 00:34
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發布於 2023-02-21 07:01
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發布於 2022-11-29 06:38
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酒糟鼻切割術是以五鋒或三鋒酒糟鼻切割刀,破壞鼻部增生擴張的毛細血管及結締組織,以達到鼻部紅腫消退,鼻部變小,恢復正常形態。 酒糟鼻切割術適應症 酒糟鼻發生於面部,尤以鼻部為著,有丘疹、結節、毛細血管擴張,最後鼻部增生肥大形成鼻贅。酒糟鼻切割術適用於毛細血管擴張期及鼻贅期。 酒糟鼻切割術方法 根據鼻贅大小,形態,選用三鋒或五鋒刀。凡鼻贅較大,表面呈結節狀,高低不平,可選用五鋒刀;若鼻贅表面較平可選
發布於 2024-06-26 20:59
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酒糟鼻切割術是以五鋒或三鋒酒糟鼻切割刀,破壞鼻部增生擴張的毛細血管及結締組織,以達到鼻部紅腫消退,鼻部變小,恢復正常形態。 酒糟鼻切割術適應症 酒糟鼻發生於面部,尤以鼻部為著,有丘疹、結節、毛細血管擴張,最後鼻部增生肥大形成鼻贅。酒糟鼻切割術適用於毛細血管擴張期及鼻贅期。 酒糟鼻切割術方法 根據鼻贅大小,形態,選用三鋒或五鋒刀。凡鼻贅較大,表面呈結節狀,高低不平,可選用五鋒刀;若鼻贅表面較平可選
發布於 2024-07-05 17:20
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發布於 2024-08-01 02:06
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發布於 2024-07-29 03:59
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發布於 2024-09-09 11:44
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