發布於 2022-09-29 09:14

1、高脂血症是中老年人衰老的病理基礎:血脂主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂的來源主要有兩種方式,一種是外源性的,即我們每天吃的脂類經過消化吸收進入血液;另一種是內源性的,即在人體正常代謝過程中由肝臟、脂肪細胞等組織合成釋放到血液中。除了腦組織和成熟的紅細胞外,膽固醇幾乎在身體的所有組織中都能合成。肝臟是合成膽固醇的主要場所,人體70-80%的膽固醇是由肝臟合成的,10%由小腸合成。與年輕人不同的是,肝臟分解代謝減慢,分解脂肪的脂肪酶活性減弱,容易造成脂肪堆積,加上自由基的作用,使血脂在動脈壁上沉積,從而引起動脈粥樣硬化,這是老年人血管老化的表現,也是老年人病態老化的病理基礎。在此基礎上,我們還將繼續開展 "老年病防治 "工作。"老年病防治 "是指對老年病患者的治療。

2.高脂血症可導致高血壓:體內動脈粥樣硬化的形成可導致心肌功能紊亂,使血管緊張素轉化酶大量激活,促使血管動脈痙攣,誘發腎上腺分泌增壓激素,導致血壓升高。影響血壓的另外三個因素是外周阻力、動脈壁彈性和血液粘度,這三個因素與高脂血症有直接關係。正常人的血管內壁是光滑流暢的,但脂質增加會逐漸在血管內壁沉積成黃色的粥樣斑塊,這些斑塊會破裂、出血,使管腔狹窄,增加血流阻力,從而使血壓升高。脂質增加,脂質在動脈內膜的沉積可引起血管硬化,使血管壁的彈性減弱,血壓升高;當脂質增加時,血液粘度會增加,會增加血流阻力,從而使血壓升高。高脂血症還可降低抗高血壓藥物的敏感性,增加抗高血壓治療的難度,所以治療高血壓的同時應降低血脂。人體一旦發生高血壓,就會使血管經常處於痙攣狀態,而腦血管硬化後內皮受損,導致破裂,形成出血性中風,同時腦血管停滯處於栓塞狀態,導致腦血栓和腦栓塞。

3、高脂血症與高血糖相互促進:很多糖尿病患者都伴有高脂血症,所以人們通常把糖尿病和高脂血症稱為姊妹病,認為高脂血症是糖尿病的繼發性疾病。據統計,約40%的糖尿病患者有脂質代謝紊亂。它的特點是甘油三酯增加,高密度脂蛋白減少。糖尿病引起高脂血症的原因是,當糖尿病患者胰島素不足時,體內脂肪酶的活性降低,所以容易使脂質增加。另一方面,糖尿病本身除了糖代謝紊亂外,還伴有脂肪、蛋白質、水和電介質的紊亂。常常有遊離脂肪酸從脂肪庫中動員出來,使血液中的甘油三酯和遊離脂肪酸濃度增加。另一方面,2型糖尿病患者吃得太多,運動少,促使體內脂質合成增加,這也是血脂增高的原因。肥胖者血脂高,由於胰島素受體數量相對減少,產生胰島素抵抗,易誘發糖尿病。血脂增高者還容易發生心腦血管併發症。

4、高脂血症可導致冠心病:高脂血症可危害冠狀動脈,形成動脈粥樣硬化,大量的脂類物質蛋白,沉積在血漿中移動,減少血流量,並通過氧化酸化沉積在動脈血管內皮,長期粘附在血管壁上,破壞動脈血管內皮,形成血管硬化。當人體因長期高脂血症形成動脈粥樣硬化時,使冠狀動脈的血流量變小,血管管腔變窄,心肌注血量減少,心肌缺血,導致心絞痛,形成冠心病。

5、高血脂可導致肝功能損害:長期高血脂可導致脂肪肝,而肝動脈硬化後受損,肝小葉結構改變後受損,後期導致肝硬化,肝功能受損。

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