適應症。睡眠呼吸暫停有兩個主要的解剖學原因--軟組織肥大和鬆弛,以及骨質結構狹窄。軟組織問題大多通過耳鼻喉科的手術解決,而骨性結構狹窄大多通過口腔外科的正頜手術解決。
頜骨小的病人,由於骨質生長的位置不好,咽腔的氣道狹窄,即使切除更多的軟組織,氣道還是會關閉,所以需要把骨質鋸掉,向外拉,然後用釘子固定,人為地擴大氣道。這種類型的正頜手術,包括下頜前移手術和雙頜手術,其中上頜和下頜都被改變。必要時,正頜手術與懸雍垂顎咽成形術同時進行。
治療結果:
正頜手術目前在治療睡眠呼吸障礙方面取得了良好的效果。
手術風險:
這是一個比較大的手術,術後患者的臉型會發生變化,如臉部變寬,下巴變大;還有一些患者在術後一段時間內會出現咬合關節紊亂、面部麻木等問題。
疼痛和恢復:
手術疼痛比較大。最簡單的正頜手術--下頜前移術,已經算是比較小的手術了,患者需要一個月左右的時間才能慢慢恢復,雙頜手術的恢復時間更長。