發布於 2022-09-29 12:29

1.關注支氣管哮喘這一疾病,瞭解它並提高對它的認識水平。
2.儘量避免或減少接觸危險因素,防止哮喘發作和症狀加重。
①不吸菸,避免被動吸菸;
②保持室內清潔;
③避免接觸花卉;
④避免吸入刺激性氣體;
⑤避免食物過敏或刺激性食物;
⑥避免藥物過敏。
⑦及早發現生活或職業中的過敏原,防止進一步接觸;
⑧避免劇烈運動和情緒激動;
⑨適宜的室內溫度和溼度,避免著涼,避免呼吸道感染。
3、認識和處理哮喘急性發作。
①支氣管哮喘急性發作的表現。支氣管哮喘急性發作是指呼吸急促、咳嗽、胸悶或這些症狀的組合,呈陣發性和進行性加重。支氣管哮喘發作前常有先兆症狀,如眼癢、耳癢、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、頻繁刺激性咳嗽和胸悶。
②支氣管哮喘急性發作的自我應急處理:先吸入短效β2受體激動劑(Ventolin、Asthmacontrol)等,每次2~4噴;如不緩解,20分鐘後重復;如重複3次仍不緩解,應及時到醫院急診。
3.當出現以下情況時,患者應立即就醫:嚴重的急性發作;對初始支氣管擴張劑治療反應遲鈍,至少持續3h;開始口服糖皮質激素治療後2-6h無改善,並進一步惡化。
4.規範用藥:一是消除對使用激素的排斥心理,二是掌握吸入技術。要掌握相關藥物的基本用途和正確用法,正確使用吸入氣霧劑;年輕患者使用霧化罐可以降低使用難度,提高吸入劑的效果。
5.哮喘的監測和評價。臨床上比較常用的哮喘監測和評價方法有:哮喘嚴重程度分級、哮喘控制試驗、呼氣峰流速監測、哮喘控制問卷(ACQ)、30秒哮喘控制試驗(30秒哮喘控制試驗)等。其中,哮喘嚴重程度分級、哮喘控制試驗和呼氣峰流速等操作簡便,已得到廣泛驗證。
6.定期隨訪:患者應在初診後1周內進行隨訪,明確診斷和治療方案,對治療情況進行評估,醫生再次進行健康教育,指導規範用藥。患者應在病情初步控制後2-4周複診,以後每1個月複診一次。哮喘發作時,醫生應及時看望病人,並在哮喘發作後2周至1個月內進行回訪。
7、體育鍛煉。在條件允許的情況下,支氣管哮喘患者應進行耐寒鍛鍊、呼吸功能鍛鍊和全身體能鍛鍊;可提高機體的耐寒能力,增強體質,預防或減輕過敏狀態,增強呼吸肌功能和全身體能,提高免疫力,預防外感。抗寒鍛鍊有冷水浴、冷水洗臉、冷水灌鼻腔等形式;呼吸功能鍛鍊以呼吸鍛鍊為主,包括抿唇呼氣、腹式呼吸等;體育鍛煉以慢跑、騎自行車等有氧運動為主。但上述運動均以適度為宜,應循序漸進,增加運動量;切勿過冷或運動量過大,以免誘發外感或哮喘發作。當然,支氣管哮喘急性發作時也應限制運動。

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