精神疾病的突出表現是異常的思維,混亂的言語,與外界環境不協調的情感,以及怪異、紊亂的行為。這些是疾病嚴重階段的表現。如果我們留心觀察,往往可以發現病人早期出現的一些變化,這些變化主要表現在個性、言談和舉止方面。日常生活中,如果一個人較長時間出現以下情況,即提示有精神疾病的可能性。
個性改變 當一個人有較長時間的個性改變,似乎變了個人時,就值得我們警惕。本來性格開朗,愛交朋友的人,變得對人冷淡,與人疏遠、孤僻、不合群;親友來訪時避而不見,與父母妻女也不再像往日一樣拉家常;不關心家人的生活、學習和工作,對別人的關心無動於衷;原本很注意整潔的人變得生活懶散,個人衛生差,居室髒亂,不修邊幅。
原本積極上進的人變得不遵守紀律,對工作不負責任,沒有進取心,甚至曠工;既往要求上進的學生變得經常遲到、早退,注意力渙散,不能按時完成作業,無故逃學,學習成績下降也覺得無所謂,對周圍人的勸告不理睬。
無故變得情緒異常低落,整天悶悶不樂、愁眉苦臉、唉聲嘆氣,感到自己一無是處,不如他人,持續半個月以上不緩解;好獨自呆坐,對周圍事物不感興趣,萎靡不振;情緒變幻莫測,因雞毛蒜皮的小事傷心落淚或勃然大怒;
原來性格文靜、脾氣溫和的人變得蠻不講理,對人沒有禮貌,出言粗俗,易發脾氣;原本特別內向、不善表現的人變得情緒異常高昂,整日洋洋自得,趾高氣揚,愛管閒事,做事有始無終,自命不凡。無緣無故的緊張、焦慮、惶恐不安、坐臥不寧、害怕,有大禍降臨之感。
言談改變
話多:一個平時性格非常內向的人突然變得話特別多,喜形於色;說大話,好與人爭執,常作出一些不符合實際的構思和設想。話少:平時愛說愛笑的人突然變得沉悶起來,不主動理人,寡言少語;自己明顯感覺到記憶困難,反應遲鈍。話亂:與別人交談或寫作時,總使用較生僻的詞彙,或總是用詞不當、不貼切;在交談中不能緊扣主題,給人東拉西扯、難以交流的印象;
閉門不出,沉浸在冥思苦想之中,所想內容毫無現實意義,與當時的環境也沒有任何聯繫。話怪:疑心重,對別人的言行特別敏感,認為別人的一言一行、一舉一動都是針對自己的,聽到別人講話,就懷疑是在議論自己。這種多疑與正常人的多疑不同的是,雖經事實證實不是如此,但患者仍堅信不疑,無法被說服。
如認為電視上、廣播裡、報紙上的內容與他有關;因感覺同事、鄰居,甚至父母、兄弟欲害自己而恐懼不安;認為自己被別人愛上了(其實對方根本就沒有這種感覺),常常與對方糾纏不休。若身體有些不適,則懷疑被人用先進儀器控制了,或自認為患了某種不治之症。
舉止改變
有的人可出現一些變化無常的興趣和奇怪的愛好,與以往的習慣不一致,給人一種離奇古怪的印象。例如經常收集一些無意義的物品,甚至隨身攜帶一些果皮、廢紙等,收集一些廢物並奉為至寶。做些莫明其妙、令人費解的動作,可表現為走路姿勢怪異,動作呆板重複,無目的性等。
例如某病人走路時,走著走著突然又返回,問其原因,病人也答不出來。還有一病人將皮鞋泡在裝滿水的洗臉盆裡反覆洗刷,問其原因,回答說各人有各人的刷鞋方法。 突然出現一些出乎周圍人意料、不可理解的行為,例如沒有任何原因,突然決定放棄一份很好的工作,或者突然決定休學或放棄學業。例如某高校學生學習成績良好,突然決定退學,並很快辦理退學手續。
問其原因,回答說很累,想休息一兩年。沉默不語,面無表情,或呆立、呆坐、雙眼發直,獨處、不愛交往,或喃喃自語,哭笑無常,令人不解。動作遲鈍,做事丟三落四,剛放下的物品,轉身就找不到了。經常忘記許下的諾言或應該完成的任務,工作中常發生差錯,工作效率明顯下降。原來勤儉節約的人變得胡亂花錢,過分注重打扮,出手大方,甚至大肆揮霍,不計後果。
有的感覺到自我、他人或外界發生變化,並給予不合理的關注。如有一女病人,感到自己的臉長得不對稱,並越來越厲害。她在家裡頻繁照鏡子,並多次到醫院要求做矯正手術。雖然醫生耐心解釋,不需要手術,但病人仍為此而苦惱、惶恐不安,長時間呆坐在鏡子面前(窺鏡)端詳自己的面容。
其他改變
睡眠:睡眠好壞是精神病人病情變化的晴雨表,睡眠異常是許多精神疾病早期的信號,主要表現為入睡困難、易醒、多夢、早醒,而且多無明顯原因。有的患者即使徹夜不眠,次日也毫無倦意,表面上精力過人。他們不會主動求醫,但仔細觀察便可發現患者注意力不集中、情緒易變。
有的患者感覺睏倦難忍,但一躺到床上就睏意頓消,思緒萬千。次日則昏昏欲睡、精疲力竭。記憶:表現為記憶減退,尤其以近記憶減退為主,剛做過的事轉身即忘。