一、雙相障礙轉歸：
1、一般躁狂3個月，抑鬱6個月的自然病期；
2、經過6~9次的發作，病期固定在6~9個月；
3、首發病人在2年後，40~50％要復發;即使鋰鹽維持也會有40~50％的復發；
4、復發基本不受生活誘因的影響；
5、終生複發率可高達93％，45％一次以上覆發；
6、20~30％雙相1型和15％雙相2型的患者持續存在情緒不穩定。
二、雙相的治療：
1、治療原則
(1)首先選擇安全有效的藥物，以心境穩定劑為主；
(2)根據病情需要，及時聯合用藥；
(3)定期監測血藥濃度；
(4)一種藥療效不好可改用或添加另一種藥;要判定一種心境穩定劑無效，首先要排除依從性和血藥濃度低等因素，且用藥應大於3周。
2、抑鬱劑在雙相的應用
雙相Ⅰ型快速循環時，不可用抗抑鬱劑，最好用MECT。
雙相Ⅱ型輕、中度抑鬱發作時慎用，以防轉躁、使循環頻率加快;如抑鬱很重，且持續4周以上，既往發作以抑鬱為主者，在充分使用心境穩定劑的前提下可以合用。
三、輔以心理行為治療的目的;
1、減輕和緩解症狀；
2、改善正在用藥患者的依從性；
3、矯正繼發的不良心理社會性後果；
4、最大限度地恢復患者心理社會功能、職業功能；
5、協同藥物，預防復發。
