性心理障礙的器官在人體的位置、主要結構與功能是怎樣的。性器官在人體的位置、主要結構均不在這裡敘述。人類以及所有的生物的性功能都是生存的基本需要，也是種族延續和社會發展的基礎，但人類的性行為除符合生物學的需要和心理的需要外也受傳統觀念、種族、社會文化和法律所制約，凡不背離上述條件的都屬於正常的性行為。反之，由於違背對方意志強制性的性行為給對方造成某種程度心理和軀體損害，或違背國家法律規定者都屬於不正常的性行為。
甚麼是性心理障礙：過去曾有性倒錯、性變態之稱現以廢棄不用，統稱為性心理障礙，此詞較為貼切。此詞是泛指性行為的心理和行為明顯偏離正常，並以這種不正常的性心理需求和不正常的性行為引起性興奮達到性樂高潮滿足與性慾為唯一或主要方式的一組性心理行為異常;而對正常異性的性愛關係絕大部分持厭惡態度，或全部遭到破壞。此外無與之無關的精神方面的症狀。
性心理障礙是怎麼得的：雖然自19世紀的早期就有不少的學者在生物學因素方面進行探討，精神分析學派、行為主義學派以及後來綜合理論派都進行過不少的探討研究，至今也沒有一個大家所公認的結論，來解釋所有的性心理障礙。但可能與下列因素有關係，
①兒童或少年早期受到過家庭或周圍環境中不良的性刺激;如父母與大子女同居同睡，童年時代的性遊戲。
②兒童少年早期就有特殊的性興趣，性偏見或性偏好，如特別喜歡異性的衣物，青春期性萌芽性心理性行為就偏離了正常;
③家庭中存在有嚴重的生活事件，如雙親不平等的待遇，經常處於心理壓力或生活困境難以擺脫導致焦慮鬱悶的情緒
;④淫穢色情物品的誘惑，導致長期持續的手淫。
⑤青年時期異性戀遭過阻撓或挫折，對異性產生難以糾正的偏見，有強烈的恨;
⑥個性較自由、膽怯、羞澀、靦腆、缺乏男子漢氣魄的人容易發生性心理障礙。也有不少學者研究認為性心理障礙的人沒有甚麼特殊的個性特徵。
得了性心理障礙有哪些表現：以下分為性指想障礙、性身份障礙、性偏好障礙三大類敘述：
性指向障礙：即引起性興奮的對象指向的不是同種異性的人，而是①同種同性的人，如同性戀、戀童癖;
②同種異性的人如戀老人癖;
③同種異性的屍體如戀屍癖;
④異種異性的動物如戀獸癖;
⑤無生命的物品如戀物癖。
同性戀：簡單的說就是以同性為滿足性慾的對象，對異性成員缺乏性愛關係。同性戀者往往從幼年時代起就表現出來被人忽視的一些跡象如好與異性玩耍，好穿異性衣服，做遊戲時好扮演異性角色，好玩異性的遊戲，如有一女孩6歲時就喜歡爬牆上樹、踢球等男孩的遊戲，不喜歡女孩的遊戲，青春期後以與嫂嫂同性戀哥哥發現才來求醫。此外同性戀者說話腔調、動作、行為、選擇的工作都是異性的，此時同性戀的傾向性是模糊和不甚明顯的，也是不被人察覺的，到青春期開始就明顯的暴露出對同性產生愛慕之舉。
同性戀發生在男性稱為男性同性戀，如發生在女性則稱為女性同性戀。同性戀與異性戀兩極之間是個連續性的帶譜，也就是說一端是同性戀另一端是異性戀，兩極的連續之間是存在著不同程度的同性戀和異性戀的。比如純粹的同性戀者對異性毫無興趣甚至厭惡，與同性對象之間既有情愛又有不正常的性行為;有的同性戀者不論任何原因能與異性結婚還能生子，但其正常的性活動質量明顯下降，所謂的家庭根本談不到甚麼溫馨和幸福，有婚後不久就離婚;還有的同性戀者只是對同性性對象生活上的照顧、經濟上不分、卻沒有實際性愛行為;還有的同性戀者對同性是真正的戀愛，即使受男大當婚女大當嫁的輿論所壓“結婚”但卻無任何真正的愛戀傾向，所以在中國精神疾病分類第三版中有同性戀和雙性戀兩個詞。
在我們的工作中見到確有一些同性戀者由於認識到自己的心理和行為不符合社會文化背景、國情和道德規範而被人指指點點更不符合法律的規定，而本人心理上行為上又極不願意與異性結合不能良好的適應社會，因此而感到苦惱反覆求醫甚者企圖自殺，而也有堅持同性戀而殺人的報道。人類的性愛應是異性，雖然有些在兒童少年甚至青年期階段曾出現過與同性有愛慕的心理傾向，但長大成熟後幾乎都能發展為正常的異性戀，相對的少數人或極個別的人性心理發育被阻滯，同性戀愛慕傾向固定下來。
兒童少年及青年早期的同性愛慕傾向不是同性戀，生活在無異性的環境中的正常人或異性戀的條件被剝奪時，如在深山老林人煙稀少、保密工作的需要等也可能出現暫時同性相愛戀的形式，只也決不能稱為同性戀，這只不過是偶爾的和極個別的暫時現象而矣。
同性戀一詞的解釋很簡單，其內容細節也較複雜多樣。一方是主動真正的同性戀，另一方可能是被動同性戀;被動方可能是不知不覺上圈套者，也可能是貪圖同性戀者的小便宜，也可能是暫時籍以自慰者，真正主動去給同性戀者的愛戀傾向確實是真真切切，當被對方推開後痛苦難忍受，雜誌上曾報道過真正同性戀者為了被戀的人找到男友而將其殺死的案例。我們曾診治過一女性同性戀的學生連續搞過多個女友，當對方覺察出不對頭時就匆忙離開，甚至為此而轉學，她最後交的女友對她的愛慕之情先是拒絕後又正常結交男朋友，當被同性戀者發現後認為她背棄諾言 另尋新歡出現嚴重的“嫉妒”心理而對女方大打出手，對被戀正常的女方男朋友也不饒恕。她自己認為很對，被老師拉來看心理醫生。
另有一男性同性戀者自幼就喜歡男性，青春期後更明朗化喜歡英俊男性，但在同事和父母的壓力下但又不喜歡與異性結合而惱怒萬分，曾割腕自殺未遂，乃至生活在痛苦之中。有一位女性同性戀者與自己女同鄉是同學產生曖昧關係最終發展成同性戀，同吃、同住、同消費、合影。
其主動同性戀身材高於對方，並身著男裝、系領帶、穿男式鞋帽、手套，說話男人口氣、走路男人姿勢、選擇男人做的工作，反覆多次要求變性，曾住院檢查結果完全是女性內生殖器，六項激素測定也完全符合正常女性的激素水平，不允許被動同性戀離開結婚，對方也表示認同服從。幾年後同性戀者不知何種原因還是與男性結婚並生一子，仍然要求醫生改變外生殖器，對自己的小孩也非常愛，拿戶口本到派出所改掉戶籍上的性別，讓孩子稱其為爸爸，並姓自己的姓。以上同性戀者的例子著男裝和強烈的要求改變性別的動機和目的都是為了以男人身份出現，這並不是異性裝扮癖也不是單純的易性別癖，當然我們也見到過幾種性心理障礙同時存在的人。
戀童癖：多是以男性兒童和少年(7、8―12、13歲)作為發洩性慾的對象，愛戀的兒童多是鄰居、小學生等。戀童癖者幾乎都是男性，其中也有的是同性戀者或異性戀者，異性戀者對其配偶只不過是維持虛假的愛戀關係，而在秘密進行著的戀童才是真正的愛戀情懷，他們明明知道這是不正常的性行為，所以常有內疚、羞恥、罪惡的感受，但他們自己往往又是得寸進尺，不能糾正直至被揭露受到法律制裁才肯罷休。另一種即不是同性戀也不是異性戀而是單純的戀童癖，有的是對兒童或少年實施性虐待行為，(多以口―生殖器接觸或雞姦形式)，可能是出於某種仇恨習慣成癖。
戀童癖多是青年人，中年人(50歲)也有。因為兒童或少年都沒有一般性知識，可能還用些誘惑或其他手段使少年兒童無法脫身受到身心暴力的摧殘，這有違於兒童保護法。這與強姦女性兒童或少年的性犯罪同樣。戀老人癖：戀老人癖既有年輕女性也有男性，他們發洩性慾的對象是老年人，對自己配偶無興趣，只是維持無質量的“家庭”，在諮詢門遇到一位20多歲的已婚女性總是對50多歲的男人產生愛慕，見到他們就引起性興奮，羞於啟齒又想達到性樂高潮，為此常追逐這種年齡的人，不論他的工作和外型漂亮與否都能引起性興奮，雖沒有性愛行為也能得到大部分滿足，但對丈夫好象木頭人一樣無慾。
另外，還有幾個年紀20多歲的男青年，對同齡的姑娘不產生任何情感，不想搞對象結婚，但對50歲以上的婦女非常感興趣，而且多次和50時歲以上的婦女親暱和發生過性行為，能達到性高潮很滿足，即使老太太病也願意愛她，知道不對但不能改變這種心理和行為。有人會說這不是流氓成性嗎，其實他不是沒有姑娘追求，也不是娶不起媳婦，而是對姑娘不感興趣，自己也後悔知道見不得人，但不能控制，法律評論雖然不是流氓行為但也要負法律責任，總之都侵犯了他們的性自我防衛能力，給對方的身心帶來了難言的傷害。
戀獸癖：這種人的性指向是異種異性生物―獸類，是與異性動物發生性行為以此達到性慾的滿足，並且是滿足性慾的唯一方式，一般維持這種關係半年以上即可稱為戀獸癖。他並不是沒條件結婚而是要以動物為伴，例如駱駝見人來就難為情的“站起來”但戀它的人不以為恥，照樣實施這不正常的奸獸行為。此種人多為男性。
戀屍癖：指的是專門與異性屍體發生性行為得到性慾的滿足。他們聽說誰家死了女人尤其是姑娘和少婦，夜間去墳地刨墳開棺見到女屍就引起性慾發作，可對屍體猥褻或姦屍、或割下乳房外陰達到性樂高潮和發洩性慾的目的，姦屍多發生在農村，幾乎都是男性，也可以是看管太平間及火葬廠的工作人員，這是他發洩性慾的唯一指向。如有一位汽車司機將挖墓用的鐵鍁藏在後車廂，刨墓姦屍後將屍體上的乳房割下拿走，以使其隨時滿足性慾。
(二)性身份障礙：指的是性心理障礙中有變換自身性別的強烈慾望，又稱性別改變症易性症，此種慾望是指與自身真實性別在心理生理上性別特徵正相反，堅決要求醫生改變自身解剖特徵以達到轉換性別的目的，男性女性都有。他(她)們厭惡自己的性器官尤其是外生殖器，男性要求醫生做閹割手術，女性要求摘除子宮和卵巢，安裝男性外生殖器，有的迫不及待的自行動刀改變外生殖器而造成惡果，也不後悔;有的不做手術就要自殺。有些人改變生殖器官是為同性戀的對方“服務”，有些純屬厭惡性別。這些人明明知道作手術應找外科醫生，但總是糾纏精神心理醫生，這也說明他(她)們知道是心理或精神上有些問題。
性身份障礙另一種情況：其特徵只是有交換自身性別的強烈慾望。女性的表現
①持久和強烈的因為自身是女性而煩惱，非常渴望變成男性，這並不是受到任何文化的影響，或社會方面有甚麼優越性、其他方面有好處而堅持自己是男性;
②厭惡女裝長期著男裝;
③固執的否定自己的真實女性解剖結構和生理現象，不願意乳房發育和月經來潮，明確表示自己已經長出陰莖，站著排尿。這些表現至少持續半年以上。男性的表現①持久而強烈的為自己是男性苦惱，渴望自己是女性，這並非受任何文化的影響，或甚麼優越性、好處而要成為女性。
②專注女性常規活動，拒絕男性活動。
③固執的否認自己性別，明確表示厭惡外生殖器，斷言自己要成為真正女人而不是充當女人角色。
④偏愛女性衣著打扮但不是異裝癖，而是為自己性身份改變服務的。以上表現持續半年以上可確診無疑。
(三)性偏好障礙：其中包括戀物症、異性裝扮癖、露陰癖、窺陰癖、摩擦癖、性施虐癖、性受虐癖、殘損屍體癖、性自虐癖、性裸露癖、性窒息等。這都是採用與正常人不同的異常行為滿足於性慾和有障礙的性心理導致性行為的反常。
戀物症：指的是多次反覆出現以異性使用過的無生命的物品或異性軀體某一部分作為引起性興奮的刺激物，可以是通過扶摸、親吻、聞嗅、摟抱或接觸性的其他敏感區達到性樂高潮，有的同時伴有手淫。有戀物癖者與配偶性交時手持或用其他方式接觸眷戀物自身也能達到性樂高潮。被戀之物就叫眷戀物，戀物癖者幾乎都是男性，有的五六歲開始收藏母親等女性親屬的褲襪，母親只知道褲襪找不到不知丟在甚麼地方，兩三年後發現是兒子偷了才來諮詢醫生。
有的人自幼年持續到老年。因近年來心理諮詢的廣泛開展，醫生髮現的也就多了。眷戀物有女人用過的胸罩、內褲、衛生巾、頭髮、手帕、手套、襪子、鞋、被褥、枕巾、髮卡、手鐲、耳環、腳趾、手指、乳房、外陰部等。他們也知道這是不光彩的事，但不偷心理上不能忍受。將偷來的東西穿在裡面、使用、或接觸生殖器達到性樂高潮，同時可伴有手淫，一旦發洩完就隨手扔於“隱蔽”的地方，因為丟失的東西不值幾個錢，所以也無人追查，反覆出現這樣的事情被大家注意，大白於天下。
至今在學校和機關還常發生類似這樣的事情，但沒有人主動就醫。據說某教授的箱子裡都是女人的頭髮。某醫院的一位醫生專門聞嗅人的腳臭引起性興奮發洩性慾。某地一姑娘被涼曬的手帕、襪子等總丟，其哥哥(警察)蹲坑發現是鄰居青年所為，被抓後又釋放也不悔改。
又一20多歲的邊緣智力未婚男青年專門到新婚後新娘用過的床單上坐臥或解大小便，被毒打仍屢教不改，追問原因說發洩性慾。聽說一位以婚成年男性自己有一間小屋從不允許別人進入，從門窗處可聞到一種奇臭味道，強行打開發現很多腐爛的乳房。自供是性慾的刺激物。以上的被眷戀物並非有收藏價值，也不是值錢的寶貝，但戀物癖者曾為這些遭受指責、被打罵罰都無悔改行為。
異性著裝癖簡稱異裝癖：反覆強烈的渴求穿著異性的衣服和裝飾，受這種強烈願望的驅使付於行動，開始只穿帶一兩件以後逐漸增多，直至全身從裡到外均是異性服裝和裝飾。並非扮演甚麼角色或受文化背景影響需要，而是為了性興奮達到性慾的滿足，有時伴有手淫。男性異裝癖多是異性戀者，開始隱瞞妻子，日久不得不公開，還說服妻子幫助他尋覓合適的女性服飾。女性異裝癖者多時同性戀，其動機和目的是都是為了吸引對方，如果是這樣只是同性戀不必再冠以異裝癖的稱呼了。
以上行為持續半年就可以稱為異裝癖。此種人往往從少年開始，或是父母當異性小孩撫養，或 是自己就不知不覺就喜歡著異性服裝，這種性心理障礙除影響夫妻性生活外不會映及他人。與現在女人理短髮男人留長髮，女孩暫時穿男裝，男人穿花襯衫截然不同，後者是趕潮流，有一種新鮮感，不能算異裝癖，這與隔一段時間將傢俱變一下位置會有新鮮感一樣，調節一下情緒的道理是一樣的，不足為奇。
露陰癖：主要表現強烈不可控制的要在陌生異性面前反覆多次突然露出自己的外生殖器的慾望，並付諸於行動，當對方突然發現驚叫並逃跑的一剎那而得到性滿足，幾乎都是男性，這是他解決性慾的唯一方式，對受害人沒有其他任何的性侵犯的行為。
有人將此症又分為兩個類型，
①個性比較內向，好壓抑自己，對自己用這種方式滿足性需求，屢作控制都不能成功，他裸露出來的是尚未勃起的陰莖，只有當女性看到他或驚叫後才會突然勃起，有時伴有手淫，有時不伴手淫，事後自己也是後悔莫及;
②個性多帶有某種攻擊性，裸露出的是已經勃起的陰莖，見女性過來即手淫射精，在此舉動過程中將對方嚇的尖叫中而獲得快樂高潮，過後也不後悔。無論哪種類型的露陰癖都是在半年以上的時間內反覆多次發生，暴露外生殖器的強烈慾望和性興奮的聯想並附諸於行動，而且多是在清晨或傍晚藏在角落處，也有個別的人是在鬧市街頭。
