卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,全世界每年大約14萬人發病。在生殖道腫瘤中佔第三位,僅次於宮頸癌及宮體癌。但卵巢癌有起病隱匿,早期不易發現,具有易轉移,預後差等特點,故因卵巢癌致死的患者,佔各類婦科腫瘤的首位,對婦女生命造成嚴重威脅。
對卵巢癌病因病機的認識
卵巢癌屬於中醫的“症瘕”、“積聚”範疇。我國古代醫家對卵巢癌的病因、病機及證候的記載甚多,如《諸病源候論?症瘕候》指出:“症瘕者,皆由寒溫不調,飲食不化,與臟腑相搏結所生也。”因此,本病內因臟腑不和,氣機阻滯,瘀血內停;外因飲食不節,寒溫失調,以致氣聚為瘕,血結為症。隨後該書提出此病的症病死候是:“若積引歲月,人即柴瘦,腹轉大,遂致死。……其症不轉動者,必死。”這種描述與晚期卵巢癌的惡病質、腹水、腫塊(症)及預後極其相似。
卵巢癌的病因有一部分和遺傳相關,就是家族中兩個以上的直系親屬得了卵巢癌或乳腺癌,則患卵巢癌的風險增加。一些危險因素和乳腺癌的相似,包括初潮早、絕經晚和無妊娠史。有研究報道促排卵藥物的應用如大於12個週期有可能增加卵巢癌發生的風險。還有一點可能跟高動物脂肪和高蛋白的應用也是相關的,但是目前為止所有的研究對於飲食和卵巢癌的關係還沒有定論。
卵巢癌中西醫結合治療的優勢
卵巢癌治療提倡早期以手術為主,中晚期則應以放療或化療為主,但是臨床實踐證實,中西醫結合的治療方案效果更佳,尤其是對那些既不能手術又不能化療的晚期病人,中醫藥治療更是最佳的選擇。西醫在應用放療、化療時或前後,常引起消化道反應或骨髓抑制副反應。因此,配合中藥治療可減少毒副反應,增強免疫力,提高療效,控制病情發展,提高患者生活質量,延長壽命,使患者獲得長期“帶瘤生存”。如有嘔吐、食少等消化道反應,可用太子參、黃芪、麥冬、沙參、五味子、半夏、代赭石、旋復花等,以健脾益氣,養胃降逆。如出現骨髓抑制,白細胞減少者,可配合人參、黃芪、麥冬、枸杞子、紫河車、補骨脂、鹿角膠等補氣養陰,益腎填精之藥。
卵巢癌的飲食調攝
中醫學者認為,卵巢癌患者在飲食上應適當忌口,忌菸酒、辛辣刺激及油膩、黴變、醃製之品。但對於患者提出的茶葉、綠豆降低中藥藥效之說,則表示說法不符合科學,指出應寓醫於食,凡膳皆藥。對茶葉的認識可追溯到西漢古書《淮南子》:“神農嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。一日遇七十二毒,得茶而解之”。隨後唐代《本草拾遺》指出:“諸藥為各病之藥,茶為萬病之藥”,這些論述說明中華民族的先祖早在實踐中認識到茶葉具有解毒及廣泛的防病功能。大量的現代研究證明,茶葉藥效的主要成分茶多酚( tea polypenols,TP)具有增強機體抵抗力、抗氧化、防癌、抗腫瘤、抗輻射、抑菌、抗病毒、降血糖和降血脂、預防心腦血管疾病、抗衰老等多種作用。明代醫學家李時珍,在《本草綱目》中稱綠豆“真濟世之良谷也”,用綠豆煮食,可消腫下氣、清熱解毒、消暑解渴、調和五臟、安精神、補元氣、滋潤皮膚;綠豆粉解諸毒、治瘡腫、療燙傷;綠豆皮解熱毒、退目翳;綠豆芽可解酒、解毒。但是,綠豆雖好,由於它屬寒性,所以脾胃虛弱的人不宜多食;而且,綠豆不宜煮得過爛,以免使有機酸和維生素遭到破壞,降低清熱解毒的功效。另外,英國的營養學家發現,每週吃5次胡蘿蔔的婦女患卵巢癌的可能性比普通婦女降低50%,美國的研究也得出了類似的結論。除了胡蘿蔔外,橙類的水果以及紅薯、哈密瓜、南瓜等“有色”蔬果也都是富含茁-胡蘿蔔素的食物。總之,患者在飲食上不必過多忌口,尤其不要道聽途說,給自己造成不必要的精神負擔。