發布於 2022-09-30 12:33

  心肌梗死後必須做好二級預防,預防心肌梗死再發。患者應採用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒菸、限酒,適度運動,心態平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調脂藥及ACEI製劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期複查。

  對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識,預防心肌梗死發生,萬一發生能早期診斷,及時治療。除上述二級預防所述各項內容外,在日常生活中還要注意以下幾點:

  1.避免過度勞累

  尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發心肌梗死。

  2.放鬆精神

  愉快生活,對任何事情要能泰然處之。

  3.洗澡時要特別注意

  不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,洗澡時間不宜過長,冠心病程度較嚴重的患者洗澡時,應在他人幫助下進行。

  4.氣候變化時要當心

  在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時,冠心病患者要注意保暖或適當防護。

  5.要懂得和識別心肌梗死的先兆症狀並給予及時處理

  心肌梗死患者約70%有先兆症狀,主要表現為:

  (1)既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛,或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重,或無誘因自發發作;

  (2)心絞痛性質較以往發生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;

  (3)疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;

  (4)心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難;

  (5)冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。

  上述症狀一旦發生,必須認真對待,患者首先應臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油,若不緩解,5分鐘後可再含服一片。心絞痛緩解後去醫院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴重胸痛伴噁心、嘔吐、呼吸困難、暈厥,應呼叫救護車送往醫院。

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