甚麼是皮膚填充劑?有哪些情況會引起過敏?
皮膚填充劑是一種凝膠狀物質,可以在皮內或皮下注射,主要用於修復面部或身體的凹陷畸形、與年齡有關的面部凹陷或靜態皺紋,此外還可以美化面部或身體的特徵,調整輪廓。注射性填充物有許多不同類型,根據其來源可大致分為三類:動物來源、人體組織來源和合成。
儘管可注射填充物是經過仔細篩選和準備的,但這些材料通常與人體組織的相容性較好,過敏反應也相對罕見。但是,當注射某些含有或有抗原物質的材料時,或者注射對象對某種材料敏感時,就會出現局部過敏反應,在極端情況下,會出現嚴重的過敏反應,如過敏性休克,甚至危及生命。這就是為甚麼過敏是注射美容領域不可忽視的問題之一。
注射材料的過敏究竟是如何發生的?為甚麼人們會發生過敏?
注射劑過敏大多是I型過敏反應,通常表現為皮疹。現在認為,這種過敏反應的發生與血清中的IgE直接相關。在抗原刺激下,B淋巴細胞轉化為產生IgE的漿細胞,可與外周血中的嗜鹼細胞以及肥大細胞上的IgE受體結合,使身體處於致敏狀態。這種狀態可以維持6個月到幾年,然後在沒有相同抗原刺激的情況下逐漸消失。
當相同的抗原(如注射的材料)再次進入體內時,它迫使細胞釋放嗜鹼性顆粒,而嗜鹼性顆粒又釋放組胺和5-羥色胺等活性物質,導致平滑肌痙攣、毛細血管擴張、血管通透性增加和腺體分泌增加等過敏反應,從而出現皮疹、皮膚潮紅、胃腸道不適和呼吸困難。
我如何知道自己是否過敏?如果我是過敏體質,會有甚麼反應?
由注射材料引起的過敏通常是局部的和相對溫和的。多表現為注射區附近皮膚的腫脹、發紅或皮疹;對於嚴重過敏者,則表現為休克、低血壓、呼吸困難、喉頭水腫和全身性蕁麻疹。
我為甚麼會過敏?和我一起注射的人都不會過敏
對於需要進行過敏測試的皮膚填充劑,必須進行過敏測試。那麼,哪些材料更有可能出現過敏?其實,是各種注射材料的過敏概率+自己的體質決定了過敏發生的風險大小。有文獻報道,膠原蛋白的過敏概率是1~3%,而透明質酸是0.1%,需要提到的是透明質酸酶,它本身是一種蛋白質製劑,所以:有過敏的可能!但也有文獻報道,膠原蛋白的過敏概率是1~3%,而透明質酸的過敏概率是0.1%。在使用玻尿酸酶之前,首先要做皮試。
如果我有過敏症怎麼辦?我今後需要注意甚麼?
那麼,一旦發生過敏會怎樣呢?有些病人抱怨說,他們因注射異物而變成了大紅臉,或者起了三天的疙瘩,那麼我怎樣才能永遠擺脫它呢?我都需要注意甚麼?
目前,皮膚過敏的管理還處於保守治療階段,坦率地說,我沒有甚麼特別有效的方法。
我的治療原則是:對於輕度的局部過敏,可以採用對症治療:
1.口服抗組胺藥--敏迪、凱瑞坦。
2.局部皮疹--可以使用外用爐甘石洗劑。
3、有腹痛、腹瀉及其他胃腸道反應者--解痙止痛藥、阿托品。
4.有呼吸道症狀者--抗膽鹼能藥物等;對於相對嚴重的病人,或在疾病的急性期,可口服或靜脈注射糖皮質激素;對於嚴重的病例,有必要按照過敏性休克的步驟進行搶救。
一旦出現過敏反應並反覆發作,需要注意飲食和生活習慣,直到完全擺脫過敏原:飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,遠離菸酒,避免過熱的環境。如果有人說他們不記得怎麼做了?那麼請記住一點,能讓你臉紅的食物和環境,你要儘可能地遠離!同樣重要的是,不要讓自己再次接觸讓你過敏的物質,例如對透明質酸過敏的人就不要嘗試重複注射。