甚麼是眼袋切除術？

下眼瞼出現眼袋是下眼瞼的一種常見畸形，給人以疲憊和衰老的感覺。它可以出現在任何年齡段。造成眼袋的原因有很多，通常是由於脂肪增多而隆起，但也可見於皮膚鬆弛、眼輪匝肌肥大、眼瞼鬆弛或眶骨突出。這些畸形可能單獨存在，也可能幾種畸形同時並存。一般來說，眼瞼皮膚和肌肉鬆弛、眼眶脂肪膨出和眼瞼鬆弛往往是由於年齡的原因，但眼輪匝肌肥大和眼眶脂肪膨出可能是先天性的。先天性因素的手術年齡通常較早，在20歲左右，而與年齡有關的鬆弛畸形則多在25-30歲以後進行手術。
眼袋畸形表現為局部出現皮膚橫向細小皺紋或出現網狀皺紋，微笑時下瞼外側皮膚出現放射狀皺紋，甚至形成皮囊，眼輪匝肌肥大時在瞼板前形成橫向帶，微笑時更為明顯。下瞼皮膚向外隆起；嚴重時，下瞼下垂，甚至與眼球分離，即我們所說的鞏膜（白眼球）外露或 "瞼球分離"，多見於老年人。
矯正眼袋的手術方法的選擇可能取決於當地的情況。如果只有脂肪隆起，皮膚不鬆弛，可以通過結膜囊進行眼眶脂肪切除。這種方法手術損傷小，無皮膚切口，恢復快，容易被患者接受，適合皮膚彈性好的年輕患者。如果皮膚鬆弛，有脂肪隆起，應首選皮膚切口。手術方式有兩種，一種是皮下手術，另一種是眼輪匝肌下手術。由於皮膚與眼輪匝肌之間的脂肪組織很薄，分離時常損傷眼輪匝肌，出血較多，術後易形成血腫，故一般少用。眶下通路是一個正常的解剖層面，血管少，手術出血少，術後恢復快，在臨床上使用的比較多。通過這一途徑，可根據情況進行輔助手術，如部分切除眶隔脂肪、收緊眶隔、部分切除眼輪匝肌（眼輪匝肌肥厚或鬆弛）、收緊眼輪匝肌（眼輪匝肌鬆弛）或部分切除眼瞼（老年性眼瞼分離）。