如何治療手部疤痕？

與身體其他部位的疤痕對功能的損害相比，手部的疤痕往往對手部功能和患者的生活質量有更明顯的影響。因此，治療因疤痕粘連和疤痕攣縮造成的功能障礙是手部疤痕治療中需要解決的主要內容之一。
根據疤痕對手部功能的影響，手部疤痕可分為兩類：不引起功能障礙的疤痕和引起功能障礙的疤痕。前者多為外觀上的改變，患者常因疤痕影響美觀而就診；後者是由於疤痕增生或瘢痕形成而影響手部活動，或因關節部位的疤痕攣縮而導致關節活動受限，如燒傷後出現爪形手。
手部瘢痕的治療通常比較複雜，往往需要綜合治療，包括物理治療、藥物治療和手術修復。在受傷早期，應採用適當的物理治療，如打蠟、光療、牽引和合理的藥物治療，以促進疤痕軟化和部分改善關節的活動範圍，以便為以後的疤痕鬆解手術打下良好的基礎。
一旦疤痕成熟，應進行以恢復功能為主的骨科修復治療。這主要包括徹底清除疤痕組織，徹底解除攣縮，修復和重建深層組織，如骨、神經和肌腱。主要的治療方法包括Z型整形術；遊離皮膚移植術，局部如前臂皮瓣帶蒂轉移修復術、腹部（擴大）皮瓣帶蒂轉移修復術、遊離皮瓣移植修復術、關節囊鬆解或關節融合術、神經功能重建術、肌腱延長術、肌腱移植術等。
值得注意的是，嚴重手部瘢痕的治療通常需要2-3次或更多的手術才能達到良好的效果。而術後良好的功能鍛鍊也是決定手術效果的一個關鍵因素。