頭髮稀少的女性脫髮，如何選擇藥物治療

目前推薦的藥物包括：
口服藥物：
螺內酯：適用於女性患者，用於女性患者。減少腎上腺產生的睪丸激素。對DHT和雄性激素受體結合也有溫和的抑制作用。劑量為40-200毫克/天，這可以使一些病人的症狀得到一些改善。主要的不良反應是月經紊亂、性慾下降和乳房脹痛。建議使用至少1年的療程。治療期間需檢查血鉀水平。
Ciproterone。對於女性患者，尤其是合併痤瘡和多毛症的患者，可使用Daing-35（含醋酸環丙孕酮2mg和炔雌醇35μg），在月經第1-5天每天1片，持續21天，停藥7天，然後開始下一個療程。另外還有環丙孕酮（含環丙孕酮100mg，炔雌醇30μg），具有較強的抗雄激素作用，在月經週期的第5-24d每天服用1片，肝、腎功能不全和未成年人禁用。主要不良反應是性慾下降和體重增加。
外用藥物：
米諾地爾是一種有效的促進毛髮生長的外用藥物，它能刺激表皮毛乳頭細胞表達血管內皮生長因子，擴張頭皮血管，改善微循環，促進毛髮生長。臨床上有2%和5%濃度的兩種劑量，2%和5%的米諾地爾溶液療效相當。一般情況下，男性建議使用5%濃度，女性建議使用2%濃度，因為女性患者使用5%米諾地爾局部或廣泛多毛症的發生率明顯增加。使用方法。每天2次，每次用量為1.0-1.5毫升。平均起效時間為12周，使用時間建議為6個月至1年以上，男女均可使用，有效率可達50%-85%，對輕度至中度禿髮效果更佳。需要較長時間的維持治療以保持療效。常見的不良反應是接觸性皮炎和多毛症。增加的毛髮在大約1年後減少或消退，停藥後1-6個月完全消退。