(1)抗菌治療:一般病例可根據常見的致病菌。可選用複方磺胺甲噁唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2-4g/d,口服3-4次;氨苄青黴素2-4g/d,口服4次;頭孢氨苄2-4g/d,或頭孢拉定1-2g/d,口服4次;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg-1g/d,口服2-3次。也可選擇新一代大環內酯類抗生素,如羅紅黴素0.3g/d,分兩次口服。抗菌治療的療程通常為7-10天,在反覆感染的情況下可能會延長。如果治療3天后仍未好轉,應根據痰液細菌培養藥敏試驗的結果選擇抗生素。
對於嚴重的感染,可以按照 "抗菌素治療 "中的描述,靜脈注射氨苄青黴素、環丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(布洛芬)、網織紅黴素(依託紅黴素)或頭孢類藥物。
(2)祛痰和止咳藥 沐舒坦(鹽酸溴環醇)30mg或痰靈片(羧甲基半胱氨酸)500mg口服,每日3次。溴己新(雙酚)和棕色氯化銨有一定的祛痰作用。痰液粘稠不易咳出時,可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,稀釋氣道分泌物。
慢性支氣管炎除刺激性乾咳外,不宜單純使用止咳藥,因為痰液不能排出,反而使病情加重。