導致淋巴結腫大的原因

淋巴結是人體重要的免疫器官，正常人約有500～600個淋巴結，正常淋巴結直徑多為0.2～0.5M，常成群分佈，質地柔軟，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無粘連，除在頜下腹股溝腋窩等處偶爾可觸及1～2個外，不易觸到。
1.病因
感染
急性感染：由細菌病毒立克次體引起，如急性蜂窩織炎、上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多症、恙蟲病等。
慢性感染：細菌、真菌、螺旋體、衣原體、螺絲包蟲病、絲蟲病、性病、淋巴結肉芽腫、梅毒、艾滋病等。
腫瘤
反應性增生
壞死性淋巴腺病。
血清病和血清病樣反應。
過敏性亞塞病。
系統性紅斑狼瘡風溼病等。
細胞增殖代謝異常
Langerhan組織細胞病（組織細胞病X）：包括Letter-Sive（Hand-Schüller-Christian）病和骨嗜酸細胞病。肉芽腫。
脂質沉積病：包括鞘磷脂病又稱尼曼-皮克病葡萄糖腦病又稱戈蒂埃氏病。
結節病
伴隨的症狀可以為淋巴結腫大的病因提供重要線索。病變部位的疼痛（酒精痛）在飲酒後約20分鐘發生，見於一些霍奇金病的患者。
2.淋巴結的主要功能
濾過和吞噬功能
免疫功能
造血功能
3.發生機制
炎症性腫大
腫大的淋巴結有疼痛的急性淋巴結炎，通常繼發於相應引流部位的感染。有效的抗生素治療可使腫大的炎症性淋巴結縮小。
腫瘤性腫大
腫瘤細胞在淋巴結內無限制地增殖，佔據並破壞了淋巴結的正常組織結構，還引起淋巴結內纖維組織增生和炎症細胞浸潤，導致淋巴結腫大。癌性淋巴結往往堅硬如石，相對固定。
反應性增生腫大
包括非特異性反應性淋巴細胞增生和免疫反應性增生。
組織細胞增生
淋巴結內有大量組織細胞增生，呈斑點狀局域或瀰漫性分佈，同時有肉芽腫形成。