1.急性輸卵管感染
門診治療。如果病人全身狀況良好,症狀輕微,能耐受口服抗生素,並有隨訪,可在門診給予口服或肌肉注射抗生素治療。常用的治療方案。① 氧氟沙星400mg口服,每日2次,或左氧氟沙星500mg口服,每日1次,加甲硝唑400mg每日2-3次,共14天。②頭孢曲松鈉250mg,單次肌肉注射,或頭孢西丁胺,單次肌肉注射,同時口服丙泊酚,然後改用多西環素100mg,每日兩次,共14天,可同時口服甲硝唑400mg,每日兩次,共14天;或選擇其他第三代頭孢類藥物與多西環素和甲硝唑聯合使用。
住院治療。如患者全身情況差,病情嚴重,有發熱、噁心、嘔吐;或盆腔腹膜炎;或輸卵管卵巢膿腫;或門診治療無效;或不能耐受口服抗生素;或診斷不明確,應住院治療,給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。
2.慢性輸卵管炎
慢性輸卵管炎可能是慢性起因,也可能是急性炎症未經治療的後果。可分為慢性間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管膿腫、輸卵管積液、輸卵管積血等。它往往病程長,治療難度大,其症狀主要是炎症後引起的盆腔粘連,感染病原體多已消失,多采用對症治療,如休息、加強營養,並輔以物理治療。