發布於 2023-01-05 16:01

不久前,一位中年女性患者前來就診,訴說過去一個月有明顯的頭暈和乏力。她曾看過神經科醫生,血壓、頭顱CT和椎基底動脈多普勒超聲檢查均無異常,正在服用改善腦供血的藥物,但無明顯效果。自測血糖基本處於正常或稍高的水平。近期糖化血紅蛋白正常。頭暈和無力的症狀在下午和晚上吃飯三小時後更為突出。認為發生低血糖的可能性很大。給患者做了門診血糖監測,結果顯示下午和傍晚飯後三小時血糖低至3.7至4.9之間,並調整了治療方案,停用瑞帕格列汀。
啟示:臨床上部分患者的低血糖是隱性的,沒有突出的典型症狀,如心悸、出汗、易餓等,監測血糖往往難以捕捉到低血糖,及時進行門診血糖監測可以及時發現原因。

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1.交感神經系統興奮表現 低血糖發生後刺激腎上腺素分泌增多,可發生低血糖症候群,此為低血糖的代償性反應,患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏、眼花、飢餓感、恐慌與焦慮等,進食後緩解,如低血糖逐漸發展則可出現下列臨床表現。 2.意識障礙症狀 大腦皮層受抑制,意識朦朧,定向力、識別力減退,嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑鬱、夢樣狀態,嚴重時痴呆,有些人可有奇異行為
發布於 2023-03-13 22:29
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如果糖尿病患者目前沒有使用胰島素或者服用磺脲類藥物,您很可能不需要擔心低血糖。像二甲雙胍或者噻唑烷二酮類藥物一般不引起低血糖。但是,一些報道稱有的患者在僅僅服用二甲雙胍後,發生低血糖事件,並且有時甚至在沒有服用任何治療糖尿病藥物的情況下,也會出現低血糖事件。所以您應當時刻注意它的存在,即使其發生的可能性很小。低血糖通常被定義為血糖低於3.9mmol/L(70mg/dl)。但是,低血糖症狀更多的取
發布於 2022-10-07 01:08
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一、1例糖尿病患者的誤診教訓為甚麼糖尿病患者要注意動態對比觀察自己的體形變化,讓我們從一例糖尿病患者的曲折治療過程說起。一位中年女性糖尿病患者,7年前診斷為2型糖尿病,予以口服降糖藥物治療。2年後因口服降糖藥物效果不好而改為皮下注射胰島素控制血糖,但是患者每日胰島素的用量逐年大幅度增加,從開始每日皮下注射40多單位胰島素,到近年來每日皮下注射100多單位胰島素,其血糖仍然得不到理想控制,尿液中經
發布於 2022-12-02 01:16
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1首先要明白,引起低血糖的原因有很多的,比如空腹會引起低血糖現象,還有藥物也可以導致低血糖,另外對抗胰島素的內分泌激素不足也會引起低血糖,所以糖尿病患者出向低血糖的幾率也是很大的。 2糖尿病的併發症有很多,而最常見的併發症就是低血糖,特別是對於一些打胰島素治療的病人,更易出現低血糖,如接受過高劑量的治療、延遲吃飯、吃得太少、過量的運動、喝酒等等,這些都會導致低血糖出現。 3對於一些病程長的糖尿病
發布於 2023-05-03 01:53
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概述 相信大家對糖尿病這樣的疾病並不會感到陌生,主要發生在中老年人身上,這也是一種非常常見的疾病,而且發病率極高。一旦發生這種疾病,就會改變人的身心,造成巨大的摧殘,同時還會嚴重影響到病人的生活質量和家人的生活。所以這種疾病一定要採取有效的治療措施來控制病情,千萬別讓病情惡化。那麼我們就來了解一下糖尿病運動要知道哪些呢? 步驟/方法: 1、 糖尿病運動的時候,一定要選擇適合自己的運動方式,千
發布於 2022-12-28 03:42
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1.低血糖概念低血糖反應是血糖濃度低於正常的臨床綜合徵,病因多種,最常見於糖尿病患者,往往是在調整血糖的過程中因胰島素給藥過量、碳水化合物攝入不足、延緩正餐或忽略了加餐、較多地運動、磺脲類降糖藥過量、酗酒等原因而引起。雖然低血糖的量化指標是血糖值低於2.80mmol/L,但有些糖尿病患者因血糖長期處於較高水平,一旦血糖降至正常水平(3.60~6.10mmol/L)也會出現低血糖症狀。 2.原因分
發布於 2023-02-02 06:32
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概述 對糖尿病人來說應該通過使用物理治療或者食療的方法來控制血糖,可以有效的避免出現血糖明顯升高和身體免疫力低下的症狀,但是糖尿病的患者如果沒有得到很好的調理和治療,甚至會引起血糖降低的產生,一般都是用藥不當引起的這一現象,所以應該進行有效的治療,但是有的患者由於日常生活調理不當,都可能會引起血糖降低和身體乏力的症狀。 步驟/方法: 1、 糖尿病的患者誘發低血糖的原因是非常多的,有的患者如果
發布於 2022-11-24 20:48
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概述 大家對糖尿病並不陌生,這種疾病對患者的危害是非常大的,對於患有糖尿病的患者來說,除了會引起血糖升高以外,糖尿病還有可能會導致患者出現低血糖的情況,患有糖尿病的患者應該要重視糖尿病的治療,避免糖尿病給患者帶來嚴重的危害,除了控制糖尿病的血糖升高以外,還要注意糖尿病的低血糖問題,糖尿病會低血糖嗎?我們今天就一起來了解一下吧。 步驟/方法: 1、 糖尿病也是會引起低血糖的,一般有糖尿病的患者
發布於 2022-11-24 21:12
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概述 我們家裡的小寶寶才剛剛出生,因為孩子生出來的時候是早產,所以身體情況並不是特別好,前兩天孩子有點兒咳嗽和喘氣的情況,我問醫生這是怎麼回事,醫生說可能有點兒新生兒肺炎的這種情況。以前我也得過肺炎,但是感覺跟我們家寶貝的症狀表現並不是特別一樣,所以我現在一直特別想要好好兒的瞭解一下,新生兒肺炎的特殊表現都有甚麼呢? 步驟/方法: 1、 小寶寶的呼吸系統發育並不是特別完善,所以在這個時候是比
發布於 2024-04-06 08:06
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1、葡萄糖儲存不足 早產兒:肝糖原儲存主要發生在妊娠的最後3個月,因此,胎齡越小,糖原儲存越少。 小於胎齡兒:除糖原儲存少外,糖異生途徑中的酶活力也低。 圍生期應激:低氧、酸中毒時兒茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之無氧酵解使葡萄糖利用增多。 其他:如低體溫,敗血症,先天性心臟病等,常由於熱卡攝入不足,葡萄糖利用增加所致。 2、糖調節機制不平衡 維持血糖平衡主要依賴胰島素促進糖原生成和增糖
發布於 2022-12-12 12:51
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