月經的生理變化

第一次月經是女性進入青春期的標誌，也是女性生殖器官週期性調節的開始。月經的生理變化是一個非常複雜的過程，這裡對這個週期進行非常簡單的描述。一般來說，月經週期為28-30天，提前或推遲都可能是正常的。通常不需要調整稍短或稍長的月經週期，只要身體發生相應的週期性變化，特別是腦垂體和卵巢。
月經週期的模式大致是這樣的。從月經來潮開始，伴隨著卵巢中卵泡的逐漸發育，雌激素的合成增加。雌激素的一個重要功能是修復子宮內膜，修復完成後，月經停止，之後雌激素的量繼續增加，子宮內膜繼續變厚。你會感覺到陰道分泌物增多，有時會明顯感覺到分泌物像蛋清一樣，透明、粘稠，可以拉得很長，這是卵泡發育良好、即將成熟的標誌。在卵泡發育的早期，通常有十幾個卵泡一起競爭發育，一般來說，只有一個卵泡的發育機會最好，稱為優勢卵泡，一個月經週期中只有優勢卵泡才有希望發育成熟，排卵通常發生在下次月經前14天，有些比較敏感的人可能會感到下腹部有酸、脹、墜感。有時在排卵期會有極少量的陰道出血，稱為排卵期出血，這些都是正常的。排卵後，當雌激素水平較低時，透明的蛋清樣分泌物會立即消失。排卵後的一個重要變化是在卵巢上排卵後留下的破口處形成一種叫做黃體的東西。黃體合成雌激素和黃體酮，在這兩種激素的影響下，子宮內膜保持厚實和水潤，為卵子可能的受精做準備，就像播種前要對土壤進行鬆土和施肥一樣，有利於孕卵的播種。在此期間，隨著激素水平的提高，可能會出現乳房脹痛，因為如果沒有受精，黃體只持續14天左右，而這種厚厚的內膜需要大量的激素支持。因此，月經的開始是由激素水平的下降引起的。所以延長絕經期，黃體酮治療是作為子宮內膜的分泌反應，停藥後出現激素水平下降，模仿激素戒斷性出血，陰道出血發生在停藥後幾天，而不是服藥期間。