一些中老年人,特別是腦血管病患者,在冬春季節或秋冬季節之交湧向各醫院,要求輸入活血化瘀的藥物,預防腦血管病發作。這種現象在中小醫院或基層醫務室很常見。
常見的腦血管疾病大致可分為缺血性中風(腦梗塞)和出血性中風(腦出血)。腦血管病的常見危險因素包括高血壓、糖尿病、肥胖和高脂血症、吸菸和酗酒、心臟病等,這些都是可以改變的危險因素;還有一些無法控制的因素,如年齡、性別、種族、遺傳因素等。
輸液預防中風的藥物主要有血栓通、血塞通、天竺葵、丹參、舒心、紅花等中藥注射液。主要作用是活血化瘀,降低血液粘稠度 ,輕微抗血小板聚集等。事實上,它對預防中風並不有效,而且輸液本身會增加感染和輸液反應的機會。在輸液過程中,藥物進入血管可能引起內皮損傷,損傷後可能導致脂肪沉積、動脈硬化,久而久之形成新的梗塞。臨床合理用藥的原則應該是:能口服治療的不注射給藥,能輸液的儘量少輸液。
雖然季節交替時是腦血管病的高發期,但單純依靠這種預防性輸液來預防腦血管病是沒有科學依據的。僅僅依靠前兩種藥物是不能預防腦血管病的,腦血管病是建立在多種原因的基礎上的。
預防腦卒中的基本措施是:改善生活方式和控制危險因素,前者包括:合理膳食、戒菸限酒、適當運動、平衡心態;後者包括:定期體檢、及時調整異常指標,如控制穩定血壓、血糖、降血脂、減肥等。