判斷
不少HBsAg陽性的病友希望自己僅是一個病毒攜帶者。那麼怎樣來確定呢？通俗來講慢性乙肝病毒攜帶者就是病毒低度複製、沒有或者僅有輕微肝組織損傷的乙肝病毒感染者。目前認為不需要抗病毒治療。慢性乙肝病毒攜帶者應該符合以下各項：
1、 HBsAg陽性持續6個月以上；
2、 HBeAg陽性或陰性；
3、 抗HBe陰性或陽性；
4、 HBVDNA<104 拷貝/ml;
5、 持續ALT/AST正常；
6、 肝組織學壞死積分≤4；
其中除了第6項病友不易掌握，其餘5項均可在門診相關血液檢查中獲知。
誤判
有兩種情況可以導致誤判。
一種是“隱匿性慢性肝炎”，可以有或沒有乙型肝炎的病史，HBsAg陰性，抗HBc陽性，ALT波動，HBVDNA陽性，但排除病毒變異。由於HBsAg陰性，誤以為未感染病毒或病毒已完全清除而放鬆警惕。
另一種是病毒攜帶狀態不知不覺間轉化為病毒活躍複製狀態（HBVDNA上升>10倍），但未出現臨床症狀而認為自己始終還是“攜帶者”。
潛在危險
慢性乙肝病毒攜帶者是一種病毒低複製狀態而不是無病毒複製狀態，更不是無病毒狀態。目前靈敏的檢測技術已經可以測出10拷貝/ml以上的HBVDNA，目前臨床通常以500拷貝/ml或300拷貝/ml為下限,因而明顯提高了HBVDNA檢出率，也為診斷和判斷治療效果提供了重要手段。有很多研究表明仍有一部分慢性乙肝病毒攜帶者發展為嚴重慢性肝炎、肝硬化和肝癌。另一個潛在危險是有傳染給密切接觸的親友、子女的機會。乙肝是經血液傳播，但微量病毒進入血液即可能引起 感染。因此在不易覺察的粘膜皮膚破損的情形下，存在感染可能。那麼，慢性乙肝病毒攜帶者何以自處？
保護好自己
1、保持積極愉快的心態 以目前的醫療水平完全有可
能使慢性乙肝病毒攜帶者不受乙肝的困擾。我們已經有一套比較有效的醫學監測機制，也有了很多抗病毒的藥物，對於乙肝病毒感染的基礎研究不斷深入，新的突破不斷出現。積極的心態對於增強機體免疫能力是有充分科學依據的。
2、糾正不良生活習慣 飲酒、吸菸、長期疲勞工作經
常熬夜、房事不節、缺乏體育活動、營養過度或不足（不適當減肥）等都有可能減低免疫力，造成病毒複製活躍。尤其酒精和脂肪肝對慢性乙肝病毒攜帶者危害最大。臨床研究已經充分證明了這一點。
3、防治感冒和繼發細菌感染。
4、每6個月檢查一次肝功能、兩對半（定量法）
HBVDNA定量、肝膽脾B超和甲胎蛋白（AFP）。有利於及時發現變化。
婚姻
如果對方是未感染者，必須要求對方接種乙肝疫苗，疾病防治中心有此項服務。而且抗HBs滴度應達到10mU/ml以上才有保護效果。如果接種後未達到這個標準，應在醫生指導下加強免疫。
生育
男性攜帶者對新生兒影響較小。
女性攜帶者孕前應作相關檢查以確定處於何種狀態，並作相應處理。乙肝病毒對新生兒的感染少數發生在子宮內，多數情況下感染危險是在分娩過程中和產出後的初期處理中，這時產婦的胎盤、陰道血液及臍帶血都是感染源。因此攜帶者產婦最好在有經驗的醫院分娩，可以減少新生兒的乙肝病毒感染機會。
慢性乙肝病毒攜帶者產婦產下的嬰兒，應在出生後12小時內注射抗乙肝免疫球蛋白200U並同時在另一部位接種基因重組乙肝疫苗10ug。1個月時注射10ug乙肝免疫球蛋白，同時在另一部位接種第二針乙肝疫苗。6個月時接種第 3針疫苗。至此新生兒乙肝免疫計劃完成，據統計正規完成以上免疫計劃的新生兒90％獲得保護。然而，父母的責任還沒有完。如果嬰兒接種乙肝疫苗後抗HBs滴度在10mU/ml和100mU/ml之間，說明已經有一定的免疫力，但還不鞏固，宜在6個月後再加強接種一次乙肝疫苗。如果抗HBs滴度在100mU/ml以上1000mU/ml以下，那麼1~2年後複測一次，如果在1000/ml以上。則4~6年再複測就夠了。 如果測定結果低於10mU/ml,應馬上覆種。
