發布於 2023-01-12 14:46

  老年性耳聾應儘早佩戴助聽器:

  由於人的衰老不可逆轉,老年性耳聾是感音神經性耳聾和混合性耳聾組成,是不可以藥物或手術治療,必須以佩戴助聽器來控制和干預,才能達到較好得聆聽效果及康復的目的。因此,老年性耳聾應儘早佩戴助聽器,才可以保存殘留聽力,延緩衰老,從而提高生活質量。 老年性聽力損傷是聽覺器官和神經、中樞衰老的綜合表現。老年性耳聾聽力下降,聽覺刺激減少,如不干預、控制,使用助聽器康復,聽神經元、聽中樞萎縮、衰老加劇。老年性耳聾的特徵是聽力和語言分辨不同步下降,語言分辨下降更甚;如不及時干預、康復,長時間語言難以恢復。老年性耳聾越早佩戴助聽器越好。

  如何為老年性耳聾者選配助聽器:

  在配戴助聽器之前,應到綜合、專科醫院作全面的檢查,排除或治療心血管疾病、代謝性疾病(高血脂、糖尿病)等。須經耳科醫生和聽力學家詳細檢查後,根據聽力曲線來選擇合適的助聽器。切忌隨意配戴,以免影響殘餘聽力。(助聽器只要驗配、使用得當,不會對殘留聽力產生不良影響,而且,目前多數助聽器具有自動增益控制功能,能有效地保護殘餘聽力)

  一般情況下,輕度耳聾的患者不需配戴助聽器;當聽力損失35~85分貝的患者可選配助聽器,聽力損失在60分貝左右的,佩戴助聽器的效果最好。重度耳聾也可配戴,但助聽器失真度增加,往往達不到理想的效果。對於全聾者,助聽器雖能增加音響,但其語言識別率很低,故無實用價值。

  雙側耳聾患者,如兩耳聽力大致相同,可將助聽器輪換佩戴;如兩耳聽力差別較大,但聽力損失均未超過50分貝者,宜佩戴在聽力較差的一側;若一耳聽力損失超過50分貝者,宜佩戴在聽力較好的一側。為了有好的聲音定向、語言識別,建議雙耳佩戴。

  具體選配助聽器要根據老年人的情況:

  1、老年人外耳道擴約(肌、皮膚)開始萎縮、鬆弛,建議選耳背機;如為了美觀或其它,可選耳道機,不宜選深耳道機。

  2、老年性耳聾典型的聽力曲線為高頻聽力下降明顯,呈徒(陡)降型或緩降型,中低頻聽力尚可。伴高調性耳鳴或博動性耳鳴。老年性耳聾語言分辨率差,聲音定向差。

  3、人的聽力減退,30-40歲出現,50-60歲加劇,60-75歲時達到最 高點,75-90歲人的聽力又穩定。老年人選配助聽器功率應偏大一些,為聽力變化、調試留有餘地。

  4、老年人聽力下降,視力也會下降,手和軀體的反應遲緩,選配助聽器時,助聽器的“開關、音量調節鍵、功能鍵”要便於老年人識辨、操作,最好選高檔助聽器,操作越簡單越好。

  5、老年人選配助聽器不是選牌子、價格,關鍵是適合、性能好的助聽器。

  第一次選配助聽器後,佩戴使用助聽器的主要事項:

  首先,要聽到聲音適應助聽器:在戴助聽器的第一個星期;也許不習慣聽見許多久違了的聲音,每天可先戴3個小時,隔一週增加2小時,直至完全習慣後才可以在需要時就戴,不需要時取下,直至能舒適地整天佩戴。這個適應過程通常需要3-6個月,在適應過程中還需要在驗配師幫助下對助聽器進行微調,以幫助提高聽音效果。

  老年人戴助聽器的原則是:

  第1階段先在安靜的環境下(如室內)佩戴助聽器;

  第2階段逐漸過渡到較複雜的環境(如小區、公園等)適應環境聲音;

  第3階段到複雜的噪音環境中(如超市、大街等)試戴助聽器。 其次,要區別聲音戴好助聽器:簡單地講,聽見、聽清所要聽的語言聲,區分出背景的聲音(如語言、音樂、和諧的聲音、噪聲)

  第一、練習集中精神去聆聽,對於聽力良好的人士來說,也是適用的,而對於那些使用助聽器的人士就更為重要,方法就是練習把你想要聆聽的聲音跟從助聽器傳來的所有聲音區分開,這雖然並不容易學會,但還是可以學會的。學會適應聆聽環境這個世界是個嘈雜的地方,而助聽器使用者需要學習在嘈雜的環境中,跟其它聽覺良好的人士一樣,可以憑藉集中精神聆聽他們想要聆聽的聲音來抑制其餘干擾的噪音,但是,如果你聽力受損了很長的時間,你將會暫時喪失這種能力。另外,通過助聽器,你將聽到各種各樣你已經遺忘了的聲音或噪音,例如:鞋在地上發出的聲音,貨車經過的聲音、汽車喇叭及汽笛聲,以及碟子的碰撞聲等。另一方面,你卻會再次聽到愉快的聲音,例如:孩子的笑聲、鳥語、音樂,以及冰塊在冷飲中發出叮噹聲等。你生來的任務就要在這兩種聲音之中愉快地生活,只要你練習集中精神,並訓練自己忽略那些令人惱怒的聲音,同時迎接那些使人愉快的聲音,你的任務便能夠完成。在訓練初期的數月中,應該儘量避免在嘈雜的地方聆聽。只要你堅持不懈地練習,你就會得到你的收穫。

  第二、學會聆聽你自己的聲音,很有可能,你會辨認不出自己的聲音。對此,你應該早有心理準備,這聲音對你來說,是很陌生的聲音,然而,這是完全正常的情形,因為你現在正通過你的助聽器來聆聽自己的聲音。同時你應該控制並調節你談話及發音,因此在這段訓練期間,每天自己練習朗讀數次,是一個很好的方法。

  第三、語言的訓練,老年性耳聾語言分辨率的下降大於聽力的下降,佩戴助聽器後,聲音可以聽見,但有些“詞、字、聲”聽不清,聽不懂,必須由親人協助,結合唇型、肢體,進行語言訓練。

  第四、老人初次佩戴助聽器後請家人多配合:老人初次佩戴助聽器後會有不適應,會聽到以前聽不到的一些環境音,例如:流水聲、腳步聲及其他一些生活中細小的聲音等,不少老人會因此感到厭煩,這時家人應告訴老人,能聽到這些聲音是件好事,說明聽力已經有所提高,不習慣只是暫時的,鼓勵老人度過適應期。家人還應特別注意,老人佩戴助聽器初期,聽覺功能還沒有完全恢復,而且老人由於聽力下降,長期缺乏傾聽,因此與老人交談前,應先提醒老人注意,並且放慢語速、吐字清晰、逐漸訓練,慢慢恢復其聽覺功能。

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