鼻竇炎藥物治療三個月對手術沒有效果

鼻塞、流鼻涕和鼻竇炎可能令人討厭，但許多人對這些症狀沒有給予足夠的重視，要麼三天兩頭吃藥，要麼根本就不治療。事實上，鼻竇炎不僅需要就醫，而且如果藥物治療三個月不見效，還需要手術。

鼻竇炎，如果藥物治療三個月不見效，就需要手術治療
如果鼻竇炎較輕，應首選藥物治療，如果藥物治療三個月後不見效，應考慮手術。那麼，如何確定治療鼻竇炎的藥物不起作用？鼻竇CT是金標準。醫生通過CT來確定病人是否需要手術。此外，還要綜合考慮各種症狀，看病人的鼻塞和頭痛是否能通過服藥得到緩解，如果不能，就需要手術。


鼻竇炎手術是非常精細的。患者在手術前最好不要服用抗凝血藥物，如果正在服藥，那麼需要在手術前一週停止服藥，否則手術中會出血過多。 如果感冒了，很容易引起慢性鼻竇炎的急性發作。理想情況下，鼻息肉患者可以在手術前一個月開始使用含激素的鼻腔噴劑，在手術前一週左右開始口服激素類藥物，以減少術中出血量。


在術後早期應格外注意。通常需要連續3天填塞止血海綿，出血少的病人填塞2天，出血多的病人填塞最多4天。手術10天后，應連續使用鼻腔噴劑2個月，以減少復發和促進粘膜的正常化。重度鼻竇炎患者應服用大環內酯類藥物以防止復發，一般建議小劑量服用，至少2個月。另外，應注意沖洗鼻腔，以沖掉舊血和分泌物，幫助恢復。通常情況下，沖洗鼻腔要用生理鹽水，術後一週開始，建議堅持1-2周。


出院後，堅持複查換藥是關鍵。術後換藥一般在第一個月需要每週一次，第二個月可能是半月一次，第三個月可能每月複查一次，此後3個月和6個月。這對大多數病人來說是很難做到的，對外國病人來說更是如此，但還是應該儘量遵守，如果實在找不到外科醫生複查，可以找當地鼻科醫生代為複查。