先天性淋巴水腫
主要有兩類:遺傳性和非遺傳性。非遺傳性淋巴水腫在出生後表現為一側肢體的有限或瀰漫性腫脹。患者沒有疼痛,也沒有潰瘍,合併感染的機會相對較少,常見於下肢。遺傳性淋巴水腫,也稱為Milroy病,是一種相對罕見的病變,一般來說,如果出現是整個家族中有多人患有此病,則在出生時就會發病,通常是在一個下肢。
早發性淋巴水腫
它常見於女性,男女比例為1:3。患者的年齡集中在9至35歲之間。主要症狀是腳踝處的輕微症狀,如果站立、移動、月經期間和溫暖的天氣,腫脹會加重。病情可能發展到小腿,發展成 "象皮腿"。感染和潰瘍也很罕見。
感染性淋巴水腫
造成感染的病原體包括細菌、真菌和絲蟲。病菌入侵的常見途徑是腳趾皮膚上的裂縫或水泡,使病毒得以入侵。感染性淋巴水腫患者有全身症狀,如發冷、高燒並伴有噁心、嘔吐、淋巴結腫大並有壓痛。
損傷性淋巴水腫
損傷性淋巴水腫包括手術後淋巴水腫和放射治療後淋巴水腫。手術後淋巴水腫是廣泛的淋巴結切除術後的遠端淋巴阻塞,淋巴液刺激組織纖維化,使腫脹逐漸加重。放射治療後的淋巴水腫是由於深部X射線和鐳錠治療引起的局部組織纖維化,淋巴管閉塞導致淋巴水腫。
除上述四種常見的淋巴水腫原因外,妊娠和許多全身性疾病如惡性腫瘤、肺炎、流感、傷寒等也可引起靜脈血栓和淋巴管阻塞導致淋巴水腫。