1.病因
（1）梗阻性難產。明顯的骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產道畸形、骨盆腫瘤、胎位異常等阻礙了胎露的下降，子宮加強收縮以克服阻力，子宮下段被迫拉長變薄，最後發生子宮破裂。子宮破裂最常見的類型是發生在子宮下段的破裂。
（2）子宮疤痕破裂。子宮疤痕破裂的主要原因是剖宮產、肌瘤切除、子宮破裂或穿孔修復、子宮畸形矯形等；破裂的原因是妊娠子宮機械性牽拉導致疤痕處破裂或子宮疤痕處子宮內膜損傷、胎盤植入、胎盤穿透導致子宮自發破裂。近年來，剖宮產的數量迅速增加，子宮縱切口的再次妊娠很可能會出現子宮破裂的併發症。分析其原因，除了子宮縱切口和子宮下段橫切口的解剖性質不同外，還應考慮感染因素的作用，因為目前採用子宮縱切口分娩的患者通常要經歷漫長的分娩過程，要進行多次陰道檢查，感染的機會增加。
（3）濫用宮縮劑。這裡所說的宮縮劑應包括各種刺激子宮收縮的物質，包括最常用的宮縮劑（催產素）和米索前列醇，米索前列醇是近幾年才應用的，據報道，因米索前列醇導致子宮破裂的病例越來越多。其主要原因包括用藥過量或用藥過快、宮頸不成熟、胎位不正、難產、用藥期間未仔細觀察產程。
（4）陰道助產的損傷：子宮口未完全打開，強行用鑷子或臀部牽引，導致子宮頸嚴重裂傷，延伸至子宮下段。由於操作不當，疏忽了橫向內倒轉，胎兒被破壞，部分人工胎盤剝離，都會造成子宮破裂。
（5）子宮畸形和子宮壁發育不良：最常見的是雙角形或單角形子宮。
（6）子宮本身的病變：多胎、多次刮宮史、感染性流產史、子宮腔感染史、人工胎盤剝離史、葡萄胎史等。由於這些因素，子宮內膜甚至子宮肌壁受損，懷孕後胎盤植入或穿出，最終導致子宮破裂。
