膽結石要做哪些檢查？

診斷膽結石的檢查方法有幾種。
B超檢查是診斷膽結石的首選檢查，其優點是方便、無創、準確率高。超聲檢查對膽囊結石的檢測準確率高，診斷準確率達95%以上，對老年和危重病人可在床邊方便地進行。超聲檢查對急慢性膽囊炎、膽囊結石、肝內外膽管結石都有很好的療效。超聲檢查對膽囊結石的診斷比CT更敏感，且有典型體徵，所以膽結石一般不選擇CT檢查。但超聲檢查的缺點是：膽總管下段的結石位於十二指腸後方，超聲檢查由於胃腸腔內氣體的干擾，很難顯示膽總管下段的結石。
CT檢查可以明確膽結石的位置和原因。當高度懷疑膽總管結石或肝內膽管結石，或肝內或肝外不明原因的膽管梗阻，而超聲檢查不能明確診斷時，可行CT檢查。CT檢查可以清楚地確定膽管梗阻的部位和原因，不受氣體干擾，是臨床上確定梗阻性黃疸病因的重要檢查方法。
MRCP是能顯示膽結石位置和膽管梗阻後擴張程度的最佳依據。常規MRI的價值有限，但MRCP可以代替ERCP診斷膽道梗阻，可以清楚地顯示膽結石的位置和膽道梗阻後的擴張程度。
ERCP是一種侵入性檢查，主要用於診斷和治療膽管擴張和梗阻等。ERCP最重要的優勢是能夠對發現的病變進行治療。ERCP手術的主要併發症是膽道感染和急性胰腺炎、出血和腸道、膽道穿孔
PTC也是一種有創檢查，在X線或超聲引導下進行肝內膽管造影，可以清楚地顯示肝內和肝外膽管系統，對判斷肝內和肝外膽管是否存在各級梗阻及梗阻部位有重要價值。對確定肝內和肝外膽管是否有梗阻以及梗阻的部位具有重要價值。對於肝內膽管擴張和深部黃疸的患者，在X線或超聲引導下穿刺的成功率較高，如果沒有肝內膽管擴張穿刺就很困難。