女性患病態肥胖的可能性大約是男性的兩倍。育齡婦女中多囊卵巢綜合症的發病率約為6-10%。其中，超過50%的多囊卵巢綜合症婦女超重或肥胖。與低體重的多囊卵巢綜合症患者相比，肥胖的多囊卵巢綜合症患者無排卵的發生率更高。
美國生殖醫學會對PCOS的診斷要求同時具備以下條件：
月經稀少或無排卵，臨床或生化檢查有高雄激素表現和多囊性卵巢。但必須排除由高雄激素引起的其他疾病。
PCOS的病理生理學
PCOS的病理生理學是複雜的、多因素的，並且不完全瞭解。肥胖者體內過多的脂肪組織可導致胰島素抵抗和高胰島素化狀態。胰島素反過來刺激卵巢卵泡膜細胞產生雄性激素，也抑制肝臟合成性激素結合球蛋白。這導致了功能性高雄激素狀態，抑制了正常卵泡的成熟。
肥胖和無排卵在育齡婦女中是獨立相關的。應努力向肥胖和/或被診斷為多囊卵巢綜合症的婦女灌輸他們應首先減肥的觀念。評估生活方式改變對患有多囊卵巢綜合症的肥胖婦女的影響的研究表明，體重減輕5-10%可以改善胰島素敏感性並恢復排卵。
結論
目前，美國婦產科醫師學會不推薦將減肥手術用於生育治療。雖然目前的文獻有缺陷，但似乎確實有證據表明，減肥手術後的體重下降對生育能力有影響。仍然需要進一步的研究來確定最佳的減肥手術方式、術後受孕時間和生育成功率。
