造成白內障術後看不清的主要原因是：
老視或近視
正常人的晶狀體有自動調節功能，使我們既可以看遠物，也可以看近物。而白內障手術後的人工晶狀體度數固定，看遠物或看近物不能兼顧，要麼能看近不能看遠，要麼能看遠不能看近。為了達到較好的視力，病人一般可在術後3個月待傷口痊癒後到醫院配鏡。
眼睛本身的病變
如果手術前存在著嚴重的眼底疾病，白內障手術再成功，也不一定能提高視力，這是最常見的原因之一。此外，如果角膜(俗稱黑眼珠)有營養不良或角膜變性等病變，也可在一定程度上影響白內障術後的視力。
後發性白內障
其中有一種情況，醫學上稱為後發性白內障，可使病人術後視力下降。這是因為醫生手術時，為了不破壞眼睛的正常生理結構，也為了能更好地置入人工晶狀體，術中保留了一層薄膜(即晶狀體後囊膜)起支撐作用。在術後一段時間內，約30%的老年白內障病人的這層薄膜會逐漸變混濁，從而影響視力。
