肝囊腫的治療

對於孤立性肝囊腫，除非發生囊腫破裂、囊腫扭轉、囊內出血等併發症而進行緊急手術，否則需要根據囊腫的大小、位置以及患者的全身情況和自覺症狀來決定是否選擇手術。體檢中偶爾發現的無症狀孤立性肝囊腫，可暫時保守治療，定期用超聲檢查觀察，需警惕惡變的發生。有症狀的大肝囊腫最好採用手術治療，因為保守療法如穿刺抽吸通常容易復發並帶來細菌汙染的可能。多囊肝通常應採用非手術治療，因為病變涉及整個肝臟，除非進行肝移植，否則無法治癒。然而，一旦多囊肝因肝臟腫大壓迫胸腹而影響到呼吸循環，就需要考慮手術來緩解壓力。根據具體情況可採用以下手術方法：
1、肝切除術；
2、囊腫切除術；
3、囊腫切開術或大囊腫切除術；
4、囊腫內引流術；
5、囊腫穿刺抽液和硬化。
多囊肝的手術。除非病變侷限於肝臟一葉，並伴有症狀；或懷疑有惡性腫瘤，一般不主張手術。當發現多囊肝的個別囊腫迅速增大並壓迫鄰近器官，嚴重影響病人的日常生活或心肺功能時，可對較大的囊腫進行反覆穿刺和抽吸。如果病人全身狀況良好，肝功能正常，也可以進行開腹手術，以減輕壓力，緩解症狀，促進肝細胞的再生。如果有條件，可以進行肝臟移植，以徹底根除該病。
多囊肝合併多囊腎的治療。多囊肝的治療是指上述方案。當沒有多囊腎的症狀時，可以定期觀察和複查腎臟功能。如果出現症狀（如腰痛、血尿、高血壓、腎功能衰竭等），需要進行手術治療，包括穿刺或切開囊腫以降低囊腫壓力，有時可延緩病變的發展和腎功能衰竭，必要時進行透析治療。根治的方法需要進行腎臟移植。