1、皮膚
急性皮疹:患有艾滋病後,30%―50%的病毒原發性感染者伴有皮疹和黏膜溼疣,皮疹多為斑疹和丘疹,可為幾個或數百個,伴有瘙癢,常見於軀幹、面部及上肢。
感染性皮損:患有艾滋病後,包括口腔毛狀黏膜白斑及伴髮帶狀皰疹、尖銳溼疣、鉅細胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者病後,20%的人伴發口腔毛狀黏膜白斑,表現為稍隆起的白膜、表面毛狀。這是特異性相當高的早期體徵。
非感染性皮損:患有艾滋病後,表現為脂溢性皮炎、毛髮異常、毛細血管擴張症、銀屑病等。其中,脂溢性皮炎發生率為20%―80%,為感染最初表現,。症狀較正常人嚴重,表現為黃色油膩性厚屑、鱗屑堆積成片。幾乎所有感染者都出現毛細血管擴張症,毛細血管擴張呈新月狀,上胸、肩、鎖骨區多見,常伴有輕度和瀰漫散在紅斑。3%―40%艾滋病患者可併發各種腫瘤,以卡波西肉瘤最常見,還有鱗癌、肛門生殖器官癌、基底細胞癌等。
皮損預兆:如傳染性軟疣,短期內大量泛發全身,治療頑固。患有艾滋病後,迅速發展的脂溢性皮炎,預示艾滋病會急劇加重,甚至很快死亡。頭、頸、口腔、咽喉部出現卡波西肉瘤、單純皰疹,或迅速增大的淋巴結、腫塊,要警惕患艾滋病的可能。
2、口腔
艾滋病的口腔表現被認為是早期診斷艾滋病的關鍵症狀。在艾滋病發病前1~4年,患者可出現各種口腔病損。
白色念珠菌病,是艾滋病最常見的口腔表徵。在有性亂行為、吸毒和靜脈輸血史等高危人群中,口腔白色念珠菌病可以說是艾滋病的先兆。在沒有任何誘因,一個人若患有口腔白色念珠菌病,特別是患者頰部的紅斑型白色念珠菌病或咽部、軟顎的假膜型白色念珠菌病,應高度懷疑艾滋病。
舌毛狀白斑。由於其他疾病很少引起毛狀白斑,所以它對艾滋病有高度提示性。與艾滋病相關的牙周病。常見的有牙齦線形紅斑,表現為牙齦緣呈明顯的火紅色線狀充血,界限清楚,可有自發性牙齦出血或刷牙後出血,口腔局部治療無效。