概述
小腸潰瘍的存在應與隱蔽性被認為是胃腸道出血的原因。有證據表明,小腸潰瘍的出血可能比以前認為的更常見。例如,一項研究在近75%的健康志願者攝入緩釋雙氯芬酸第2周後,在內鏡下顯示了小腸損傷的生化以及宏觀證據。在一項對不明顯出血的病人的研究中,發現12%的病人有潰瘍,推測是引起小腸出血的。杜氏潰瘍可能發生在胃腸道的任何部位,而這些潰瘍可能非常難以識別。
步驟/方法:
1.小腸腫瘤的有不明原因的胃腸道出血的一個重要原因。引起不明顯出血的最常見的良性腫瘤是子宮肌瘤,而最常見的惡性腫瘤是平滑肌肉瘤。良性腫瘤的出血似乎比惡性腫瘤明顯多,患者注意檢查。
2.膽道出血是一種罕見的隱性出血原因。導致血管與膽道樹溝通的原因包括外傷、肝臟活檢、膽結石、肝動脈或門靜脈動脈瘤、肝膿腫和腫瘤形成。鈍器或藥物引起的損傷是膽道出血的最常見原因。診斷可能很困難。
3.從胰腺周圍血管出血進入胰腺導管。這種情況通常會導致動脈瘤從侵蝕假性進入脾臟或胰周動脈,或形成其隨後的慢性胰腺炎,當然是在胰腺管內連接。雖然罕見,但對於有模糊出血的慢性胰腺炎患者,應高度懷疑這種類型的出血。
注意事項:
胃血管擴張很少見,但最常見於伴有胃酸缺乏、萎縮性胃炎和肝硬化的中年和老年婦女。雖然最初被認為是門靜脈高壓的原因,但其發病機制尚不清楚。