發布於 2022-10-03 09:13

  左向右分流型的先天性心臟病是最常見的一類先天性心臟病。前面已經談到主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等。主要是由於左側的心腔壓力高,右側的心腔壓力低造成的。下面以室間隔缺損為例,講一下左向右分流的情況。正常情況下,左心室要給全身供血,要做較大的功,有比較高的壓力,一般最高壓力為120mmHg, 和人們平時量血壓時測量的值一樣,右心室只為肺供血,做功比較小,有比較低的壓力,一般最高為20 mmHg。 室間隔缺損的病人在心臟收縮時,由於左心室和右心室之間存在比較大的壓力差(120-20=100mmHg),血流就會由左向右流去。
  那麼有多少血流要流過去呢?下面我們做一道簡單的算術題。假若一個患兒的室間隔缺損是4mm, 經超聲心動圖測出分流流速是4m/s,一分鐘會有多少分流呢?首先求出缺損的面積,半徑為2mm, 面積為2×2×3.14=12.56mm2, 每秒的流量應該用底面積乘以流速4m(4000mm)(也就是超聲心動圖測出的分流流速)即為12.56*4000=50240(mm3),一分鐘(即60秒)之內,僅有收縮期有分流,收縮期如佔20秒的時間,則每分鐘的流量為50240×20=1004800mm3=1004.8cm3=1004.8ml,從中可以看出這樣一個小洞,每分鐘的流量還是很大的嘍。

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