風溼熱是對a組β-溶血性鏈球菌感染的一種免疫反應。儘管其發病率近年來有所下降,但它仍然是較常見的兒科疾病之一,是兒童的主要健康風險。
那麼,風溼熱是否一定要伴有發燒?
風溼熱的主要臨床表現是甚麼?醫學專家認為,風溼熱的主要臨床表現是 "發燒",而不是 "發燒"。"發燒 "是指 "風溼熱"。
儘管大多數風溼熱患兒有發熱,但發熱並不是風溼熱的主要表現。對風溼熱患兒的診斷應根據他是否有心臟病、關節炎、舞蹈症、皮下結節或環形紅斑,其次是發熱、關節痛、血沉增快、c反應蛋白陽性或白細胞增多。心電圖有延長的pr間期。
大多數風溼熱患兒有持續的低熱,大約持續3至4周,但少數人也可能有短期高熱。
這說明發熱並不是風溼熱的主要和特殊症狀,所以臨床診斷不應僅僅依據這一症狀。醫學上認為,風溼熱是一種慢性病,其病程長短不一,有的甚至長達數月之久,有的甚至長達數年之久,有的甚至長達數年之久。
小兒風溼熱出現發熱時,臨床應注意其他症狀,並與其他慢性傳染病和結核病相鑑別。另外,臨床上不能將鏈球菌病後綜合徵誤診為風溼熱,雖然這種綜合徵也可能出現低熱、關節痛,但心臟聽診無明顯雜音,經合理用藥後,不會復發,預後良好。