百日咳,俗稱雞咳和鸕鷀咳,是兒童常見的急性呼吸道感染,由百日咳桿菌引起,它是該病的致病菌。它的臨床特點是陣發性痙攣性咳嗽,咳嗽結束時有深沉的、類似 "雞冠花 "的吸氣吼叫聲,如果不及時有效地治療,這種咳嗽可能會延續數月,因此被稱為 "百日咳"。該病具有高度傳染性,經常引起流行病。孩子越小,病情越嚴重,可併發肺炎、腦病和死亡,40%的死亡病例是5個月內的嬰兒和兒童。在過去的30年裡,由於廣泛的疫苗接種,中國的百日咳患病率已經大大降低,發病率和死亡率也明顯降低。
百日咳在全世界都很普遍,一般都是散發的,流行病發生在兒童的集體機構。它一年四季都可發生,大多在冬季和春季,並可延續到春末夏初,甚至在6、7、8月達到高峰。百日咳患者是唯一的傳染源,包括典型患者和輕度患者。百日咳桿菌在外界環境中不易存活,只能在上呼吸道粘膜中生長繁殖,隨飛沫傳播,所以百日咳的傳播主要是通過咳嗽時的飛沫傳播,在患者身邊2米左右的範圍內有可能吸入百日咳桿菌。
百日咳桿菌在體外很快死亡。因此,通過衣物和器皿間接傳播的情況很少。此外,人群對百日咳普遍易感,在兒童期尤其是嬰兒期最為強烈,大約2/3的病例發生在7歲以下的兒童身上,因為懷孕期間沒有母體對百日咳的抗體從胎盤傳給胎兒,所以新生兒一出生就會感染該病。孩子年齡越小,死亡率越高,患百日咳後可以獲得更持久的免疫力,所以一生中得兩次百日咳的情況很少。...