手術病人護理:
(1)術前護理做好常規準備,包括內臟功能檢查和皮膚準備。
(2)應告誡病人,手術是首選的治療方法,只要病人的一般情況可以忍受,沒有手術禁忌症,就應該進行剖腹產。
早期患者通常採用全子宮切除術和雙側附件切除術進行治療。II期患者應進行廣泛的全子宮切除術和雙側盆腔淋巴結清掃。對於Ia期患者,在腹水或深肌層發現癌細胞,並有癌細胞浸潤,淋巴結轉移可疑或陽性,所有病例術後應加用60CO體外照射或直線加速器外照射。
對於妊娠期大於2個月的Ib期子宮,III期和部分IV期患者可加用術前照射或腔內照射137Cs、192Ir等。手術在放療結束後1~2周內進行。
激素及其他藥物治療的護理
(1)對晚期癌症、癌症復發、不能手術切除者或需要保留生育功能的年輕早期患者可考慮孕激素治療。一般來說,用藥劑量要大,如醋酸甲地孕酮200-400毫克/天,己酸黃體酮500毫克/天,至少10-12周,以初步評估是否有效果。在治療過程中,有必要觀察副作用,一般來說,副作用較輕,可引起水和鈉瀦留、腫脹和藥物性肝炎。應告訴病人,停藥後會逐漸好轉。
(2)使用曲安奈德治療的患者,應注意藥物的副作用,潮熱、類似於更年期綜合徵的寒戰、骨髓抑制反應等。少數病人可能發生陰道出血、噁心和嘔吐。任何副作用都應向醫生報告。曲安奈德是一種非甾體類抗雌激素藥物,通常口服劑量為20至40毫克/天。它可以長期應用或按療程應用。
5.化療藥物治療護理 按化療進行常規護理,常用於不能手術、放療或治療後復發的晚期病例。常用的藥物有5FU、CTX、MBC等。
6.中藥治療護理可使患者不間斷地堅持用藥。
7、在門診病人中普及防癌知識,特別是對有高危因素的病人,或對月經紊亂的絕經婦女或絕經後陰道不規則出血的婦女,應給予高度重視。