上週我們講過,惡性腫瘤的分期是綜合評估腫瘤大小、有沒有淋巴結轉移和身體其他部位的轉移而定的。因其涉及的內容太過專業,在此不便詳細講解,只要弄明白肺癌是分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期就行了,Ⅰ期肺癌預後最好,生存期最長,Ⅳ期肺癌預後最壞,生存期最短。
說了這麼多,回到今天的主題,得了肺癌,到底能活多久?
這個問題我每天都會被患者家屬問到,很遺憾,對於單個病人來說,我不能給出確切的時間,特別是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肺癌的患者,影響生存的因素有很多,比如心態,雖然在正規的教科書裡都沒有寫心態和生存期的關係,但我們在臨床上確實能看到因懼怕腫瘤而迅速進展的病例,同樣也有的患者帶瘤生存很長時間。
我只能給大家一些率的概念來做參考:Ⅰ、Ⅱ期非小細胞肺癌經過手術治療後許多患者可以治癒,五年生存率可達到45%-65%,有部分早期肺癌病人生存期甚至超過10年、20年或長期生存。Ⅲ期肺癌經過多種治療手段(以後我會詳細講解)後,五年生存率可達50%。Ⅳ期肺癌預後最差,1年生存率為30-40%,兩年生存率為10-15%。沒有遠處轉移的小細胞肺癌有20%左右的治癒率,但是如果出現遠處轉移,治療後兩年生存率不足15%,五年生存率會更低。