病因
1、婚育及性生活：與早婚、早育、多產、性生活過早過頻、性生活混亂等因素相關；
2、感染：高危型人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染是首要病因，HPV感染也是宮頸癌發病的必要因素。此外，皰疹病毒II型、梅毒、衣原體等感染也可能與宮頸癌發病有關；
3、其他相關：宮頸癌發病還與宮頸糜爛、內分泌失調、吸菸、家族腫瘤史、營養不良等因素相關。
病理
宮頸浸潤癌一般由宮頸上皮內瘤樣病變發展而來。其中鱗癌佔大多數，約80％，其次是腺癌、腺鱗癌以及其他少見類型。宮頸浸潤癌一旦形成，即為不可逆病變，癌細胞將繼續浸潤擴散，擴散途徑有局部浸潤、淋巴轉移、血行轉移。宮頸局部浸潤可累及陰道、宮腔、主韌帶、子宮骶骨韌帶等，宮頸旁組織擴散可達骨盆壁或壓迫輸尿管引起輸尿管阻塞。晚期病變可向腹腔內擴散，或侵犯直腸和膀胱。晚期通過血行轉移可轉移至肝、肺、骨、腦等部位。
診斷
1、症狀：早期宮頸癌患者大多無任何症狀，中、晚期患者常見下列症狀：
（1）陰道分泌物增多；
（2）陰道出血：不規則陰道出血、接觸性陰道出血、非月經期出血、絕經後陰道出血等；
（3）壓迫症狀：腰痛、下肢或外陰水腫、尿急尿頻、血尿、排便不暢等；
（4）全身症狀：發熱或惡病質；
（5）轉移症狀：肺轉移可有胸痛、咯血等，骨轉移引起軀體疼痛等。
2、體徵：早期宮頸癌宮頸局部可出現糜爛、紅斑、表淺潰瘍，宮頸局部腫瘤進展可出現明顯新生物，表現為糜爛加重、或呈菜花狀、潰瘍狀新生物。
3、宮頸/陰道細胞學塗片檢查：是篩查早期宮頸癌的主要方法。
4、組織病理學：陰道鏡下鉗取宮頸活體組織、宮頸管診刮術、宮頸錐形切除術標本送病理組織學檢查，是宮頸癌診斷金標準。
5、影像學檢查：陰道彩超、盆腔B超、CT/MRI可輔助判斷癌變範圍以及浸潤程度；
6、血清腫瘤標記物：SCC是宮頸鱗癌的重要標誌物，CA199、CEA以及CA125對於宮頸腺癌診斷有一定參考價值，NSE對宮頸神經內分泌型腫瘤有參考價值。
分期
I期；癌侷限於宮頸。
Ia期；宮頸肉眼未見病變而在顯微鏡下才能做出診斷，又稱為早期浸潤癌、鏡下浸潤癌、原位早期浸潤癌等。間質浸潤深度不超過5mm，水平範圍浸潤不超過7mm。
Ia1期；間質浸潤深度不超過3mm，水平浸潤範圍不超過7mm。
Ia2期；間質浸潤深度超過3mm但不超過5mm，水平浸潤範圍不超過7mm。
Ib期；鏡下病變範圍、深度超過Ia2期，或臨床檢查肉眼可見宮頸腫瘤病變。血管間隙浸潤，血管內或淋巴管內有瘤栓不改變分期，但應註明，以便將來判斷是否影響治療效果。
Ib1期；臨床檢查肉眼可見宮頸腫瘤病變直徑Q4 cm。
Ib2期；臨床檢查肉眼可見宮頸腫瘤病變直徑>4 cm。
Ⅱ期；癌灶超過宮頸，但陰道浸潤未達下1/3，宮旁浸潤未達盆壁。
IIa期；癌累及陰道為主，無累及宮旁。
IIa1；病灶最大直徑不超過4cm。
IIa2；病灶最大直徑大於4cm。
IIb期；癌浸潤宮旁組織為主，未達盆壁。
III期；癌灶超過宮頸，浸潤已達陰道下1/3，和或宮旁浸潤已達盆壁，和或導致腎盂積水、無功能腎。
IIIa期；癌累及陰道為主，已達陰道下1/3，未侵及盆壁。
IIIb期；癌浸潤宮旁為主，和或宮旁浸潤已達盆壁，和或導致腎盂積水、無功能腎。
Ⅳ期；癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱粘膜或直腸黏膜。
Ⅳa期；癌浸潤鄰近器官。
Ⅳb期；癌浸潤超出真骨盆，有遠處轉移。
治療
早期宮頸癌（I期～IIa期）：原則上應行手術治療，不宜手術者則採用根治性放療；
局部晚期宮頸癌（Ib2期～IIa2期）：可選擇同步放化療或者根治性手術。手術治療前建議行新輔助化療，術後具有高危因素者應行輔助治療；
中晚期宮頸癌（IIb期～Ⅳ期）：IIb期～Ⅳa期選擇同步放化療，同步放化療較單純放療能使患者死亡風險下降40％，Ⅳb期是絕對晚期，姑息性化療為主，基礎評分差者行最佳支持治療。
早期、局部晚期以及中晚期治療應以手術、放化療為主，適度配合中醫藥治療目的在於處理術後身體虛損、正氣不足，同時減低放化療副反應、提高放化療耐受性。對於絕對晚期宮頸癌在支持治療同時行中藥輸液、口服中藥目的在於改善症狀、減輕痛苦。
預後
影響宮頸癌預後的因素主要有組織學類型、臨床分期。宮頸癌5年生存率一般在60％左右。早期宮頸癌的5年生存率可達90％，晚期僅10％左右。一些少見病理類型預後較差，如小細胞型、透明細胞型和神經內分泌型。
預防
提倡晚婚晚育，優生優育，避免過早、過度、混亂性生活，成年已婚女性應定期婦科防癌篩查。
