發布於 2023-01-22 19:38

概述

重症肌無力是一種很常見的神經內科疾病,可以發生在任何年齡階段的人群,不管是成年人還是兒童都有可能患病,一般兒童的話相對年齡都比較小一些,這個疾病的出現一般表現為容易感覺到疲勞或者部分或者全身骨骼肌無力等不適的情況出現,其實這個疾病發生的關鍵就是由於神經--肌肉接頭處的傳遞功能障礙從而引起的這些症狀的出現。這屬於一個自身免疫性疾病,那麼一般出現這些臨床表現以後我們需要做哪些檢查來進一步確診這個疾病呢?

步驟/方法:

1、 由於重症肌無力是由於神經--肌肉接頭處神經遞質功能障礙引起的,所以一般可以進行新斯的明1-1.5mg肌注,看是否有症狀改善,如果在注射後的15分鐘內出現症狀改善,一個小時內達到高峰,能持續2-3個小時的有效時間,那麼就屬於一個實驗陽性考慮重症肌無力、這是在成年患者最常做的一個檢查。

2、 還有就是影像學檢查,一般影像學檢查都是由於這個疾病容易併發胸腺瘤或者胸腺增生的情況,所以可以通過胸腺ct或者核磁共振來進行相關檢查看是否存在這方面的併發情況從而來輔助診斷疾病。

3、 由於是存在骨骼肌功能障礙,所以可以進行肌電圖檢查,通過單纖維肌電圖檢查可以發現神經肌肉的傳導異常情況,這個檢查是比較敏感的,同時也可以坐重複電刺激檢查。由於神經遞質是乙酰膽鹼所以可以進行乙酰膽鹼受體抗體滴度檢查來診斷,但是這個滴度不代表病情的嚴重程度。

注意事項:

一般輔助檢查的選擇都是針對性的進行的,因為輔助檢查是幫助發現疾病以及確診疾病的病情程度和制定適合的治療方案的一個手段,我們不能單單靠輔助檢查來進行治療,需要結合實際情況來進行的。

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