複發性流產及不孕患者經常會問道,我適合做輸卵管檢察呢還是適合做宮腔鏡檢查,這兩種檢查那種好呢。現在我們就來看看這兩種檢查的優缺點。
輸卵管介入(SSG+FTR)通輸卵管:
1、DSA 透視下完成手術,全程觀察導絲進入輸卵管的距離和情況,避免盲目導致的穿孔;上海紅房子醫院影像科張國福
2、透視下造影瞭解輸卵管形態、有無結節性輸卵管炎、傘端有無積水;
3、動態瞭解輸卵管傘端開放情況和造影劑在盆腔彌散情況;
4、SSG下導絲再通輸卵管的成功率高;
5、SSG可以進一步明確HSG時輸卵管顯影不良的原因(輸卵管痙攣、張力高或阻塞);
6、輸卵管傘端輕度的膜性粘連可以在透視下見證其分解開放;
7、導絲再通時有盲目性,輸卵管穿孔也很難發現,導致藥水直接通過穿孔進入盆腔,誤認為輸卵管通暢。
宮腔鏡下通液:
1、 只能看到輸卵管內口,根據推注藥水阻力、有無反流判斷輸卵管通暢程度,有主觀性;
2、 不能動態瞭解輸卵管傘端開放情況;
3、 無法觀察盆腔有無粘連;
4、 無法觀察是否有結節性輸卵管炎;
5、 如果輸卵管積水明顯,推注藥水沒有反流而進入積水的囊袋,會造成輸卵管通暢的假象;
6、 宮腔鏡可以清晰地發現內膜息肉以及有無粘連並可以鏡下手術切除息肉及分解粘連,進行病理分析。