關於乳腺癌能否治癒的問題,可以明確地說:大部分原發性乳腺癌,通過標準手術治療,以及採取化療、放療、內分泌治療、靶向藥物等手段後,在5年內沒有復發和轉移,則可以稱之為治癒。近些年關於乳腺癌的新聞很多,“知名歌手罹患乳腺癌,最終病逝”,“好萊塢影星切除乳腺組織預防乳腺癌”等消息不斷地挑動著大家的敏感神經,很多人產生了“恐乳癌”的情緒,甚至人人自危,其實這大可不必。只要平時定期體檢,做好預防工作,早發現,早治療,乳腺癌是可以治癒的。
對於做過乳腺癌治療的患者,最擔心的就是復發。針對新長出來的腫瘤,患者首先要找到專業的醫生診斷,不要瞎猜瞎想,給患者造成心理壓力;確定是乳腺癌復發後,還需要確定復發的狀態——是隻有原來長腫瘤的乳腺部位復發了,還是另一側的乳腺裡也長了腫瘤,或者淋巴結甚至肝、肺等臟器裡出現了轉移等;確定復發的狀態後,需要對復發的腫瘤取活檢,確定診斷、判斷分型,最後由醫生根據這些檢查結果制定下一步的診療計劃。
那麼乳腺癌復發後還能再次手術治療嗎?這個要分情況。如果僅是在乳腺內或局部軟組織的復發,全身其他部位都沒發現癌症病灶,如具備完全切除的可能時首選手術;如果臟器有轉移或者再發,可能不會首選手術治療。復發或轉移患者往往需要全身藥物治療,是化療還是內分泌治療、抑或靶向治療,這需醫生綜合判斷。重點解釋一下化療,復發後的化療與首次術後化療的目的是不同的。首次手術後的化療稱為“輔助化療”,其目的是為了徹底治癒乳腺癌;復發以後的化療稱為“解救化療”,目前來說,解救化療還不能達到治癒乳腺癌的目的,但是可以控制病情的發展,延長患者的生存時間。關於復發後的治療效果,醫生需要了解腫瘤的分型是不是發生了變化、與第一次治療間隔的時間(間隔時間長,可能腫瘤的惡性程度低)、以及首次治療時腫瘤對治療的敏感程度等問題,每個患者的病情不同,療效也不盡相同。