前列腺炎與不育症
男性不育症中慢性前列腺炎的發生率可以達到25%——40%左右,因此,患有不育症的男子應該對是否患有前列腺炎做必要的相關檢查和診治。
前列腺炎可以通過以下的七個方面影響精漿成分的質量和精子功能,進而影響患者的生育能力。
(1)精液黏稠度增加與精液液化異常:前列腺有慢性炎症時,前列腺液中大量液化酶的活性下降或分泌量減少,凝固因子相對增多,以及精漿中可能含有細菌,大量白細胞,甚至可能夾雜大量膿液,使得精液不容易液化,精液的黏稠度也會明顯增加,不利精子的正常活力運動,影響生育。
(2)精子密度與精液量改變:健康男性每次射精量約2~6ml,因精子所佔體積微乎其微,所以精液量基本上等於精漿的量,而且40%左右的精漿是由前列腺分泌的液體。患慢性前列腺炎症時,大多數病人的精漿分泌量會減少,而且不利於精子的生存和活動;也有少數病人的精漿分泌量會增加,精液稀薄,精子密度減少,也會影響生育功能。
(3)精液成分的改變:精漿中含有一定量的營養成分,以供養精子並幫助精子運動。慢性前列腺炎時,精漿中可能會摻雜一些細菌、炎症性細胞,乳酸物質也會增加,細菌的毒素以及代謝產物也排洩在精漿中,細菌的生存和炎症細胞也大量消耗營養物質和氧分,使得精子的生存環境極其惡劣,因而不能充分發揮其生育能力。
(4)精液酸鹼度改變:正常精液的酸鹼度為pH值7.2~7.8,精子在這樣的酸鹼度下生存良好、活動自如。慢性前列腺炎時,精漿中的酸性物質會增加,使得酸鹼度下降,精漿偏酸性,當酸鹼度降低到精子生存最低要求的pH值6.0~6.5時,精子便會夭折,不利於生殖過程的正常進行;前列腺液內白細胞,有時也會使前列腺液的pH值提高,並因此改變精漿的酸鹼度,也不利於精子的生存和功能發揮。
(5)精子輸送障礙:前列腺炎引起的慢性附睪炎、附睪纖維化,結節形成,輸精管炎、射精管口阻塞等輸出管道的變化,會造成部分性的排精困難,或完全性的梗阻性無精子症,從而影響生育。
(6)性功能障礙:一些患者常表現為性心理異常,同時伴有性慾降低、性功能減退,以致性興奮或性活動明顯減少。有些患者可發生不同程度的痛性勃起和射精痛、頻繁遺精、勃起功能障礙、早洩、血精等,因而影響生育能力。
(7)導致下丘腦——垂體性腺軸的改變:慢性前列腺炎患者,尤其是久治不愈的慢性前列腺炎綜合徵患者,精神心理和神經系統的症狀常常複雜多變,患者可能存在精神心理問題及人格特徵的改變(也稱為“前列腺性格”)。大多數患者可表現有憂慮、焦慮、煩躁、易怒、精神抑鬱、記憶力減退、注意力不集中、失眠、多夢、頭暈、疲乏無力等症狀,這些症狀可導致下丘腦——垂體性腺軸的功能改變,進而可以進一步引起生殖細胞和精子的凋亡,可以明顯影響生殖生育功能。
睪丸炎與不育
很多的男性對睪丸炎與不育之間存在的關係不瞭解,專家表示,睪丸炎與不育之間的關係是較複雜的。睪丸炎有多種類型,能夠導致睪丸炎的因素有很多種,而且睪丸炎對男性的生育有很大的影響,是導致男性不育的一個主要的原因,所以瞭解了睪丸炎與不育的關係後,患者需儘快治療。
專家指出,睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、黴菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結核侵犯睪丸所致,十分少見。那麼,睪丸炎與不育有甚麼關係?臨床上常見的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育症常見病因之一。
一般來說,睪丸炎在腮腺炎發生後3~4d出現,陰囊呈紅斑與水腫,一側或雙側睪丸增大並有高度壓痛,偶可見鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶,經對症治療10d左右,睪丸腫脹消退,約1/3~1/2病人於發病後1~2月時,可觀察到睪丸萎縮。
針對睪丸炎與不育間關係這個問題,專家指出,一般單側睪丸受累不影響生育。據統計流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發生不可逆的破壞,受累睪丸高度萎縮。如雙側感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育症,但雄激素功能一般是正常的。
由於睪丸的主要功能是產生精子,精子與卵子結合,形成新的個體,從而保證人類種族的延續。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發生及男性附性器官和副性徵的發育。因此,無論是先天發育障礙還是後天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導致男性不育症。
通過以上的介紹,大家對睪丸炎與不育之間存在的關係有所認識了吧。