病態竇房結綜合徵又簡稱為“病竇綜合徵”或“病竇”。竇房結位於心臟右心房的上部。通俗地講，人的心臟的主要功能是像水泵一樣，以一定的頻率不斷地進行收縮和舒張，從而將血液泵向全身的重要血管和器官。心臟的這個工作頻率就是心率（即每分鐘心跳的次數），正常安靜的情況下，心率一般在60~100次/min之間。竇房結就像是掌控心率的“司令部”，它發出“指令”以後，還要一級一級地下傳，經過心房、房室結，再到達心室。換言之，竇房結掌管著心臟的節律，即正常的“竇性心律”。如果竇房結及其鄰近組織出現了病變導致功能減退，那麼它就不能正常地產生“指令”，或者發出的“指令”在傳遞過程中出現障礙，結果就引起一系列的問題，導致相應的症狀。
病竇的病因頗為複雜，既可以是竇房結本身的病變引起，也可以是竇房結以外因素的影響所致。臨床上常見的病因如下：
1、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化引起竇房結的供血不足；
2、退行性病變：隨著年齡的增長，竇房結可以發生退行性病變，引起功能減退，因此病竇的患者以老年人多見；
3、炎症：各種原因導致的心肌炎等，有的炎症治癒後竇房結功能可以恢復，但有部分病例的功能障礙會持續存在；
4、其他原因：例如嚴重的迷走神經興奮性增強、應用某些抗心律失常藥物可以抑制竇房結功能。
病竇患者的臨床表現，主要是出現與心動過緩有關的心、腦等臟器供血不足的症狀，輕者可有頭昏、乏力、反應遲鈍、記憶力減退，嚴重者可出現黑、暈厥，甚至猝死。如果伴有早搏或心動過速發作，可以出現心悸、胸痛等症狀。
病竇的診斷主要是依據臨床表現、心電圖以及竇房結功能評定等。病竇的病程較長，有時候進展比較緩慢，症狀輕重不一，心電圖的表現也常多種多樣，因此在診斷時要進行全面的綜合分析。除常規心電圖以外，往往還需要單次或多次的動態心電圖跟蹤。必要時，還需阿托品試驗、經食道心房調搏或電生理檢查等來幫助評價竇房結功能。分析患者的資料時，關鍵是要確定臨床症狀與心電圖改變之間存在明確的相關性。
從心電圖和動態心電圖上，病竇常有下列心律失常的表現：
1、持續而顯著的竇性心動過緩：心率常<50次/min，且並非是由藥物引起，患者在運動時心率也難以相應地加快（變時性功能不全），常常<90次/min；
2、竇房傳導阻滯或竇性停搏；
3、竇房傳導阻滯合併房室傳導阻滯；
4、緩慢性心律失常與快速性心律失常交替出現：後者主要是指心房顫動（房顫）、心房撲動（房撲）和房性心動過速（房速）。
病竇的治療原則包括：
1、病因治療；
2、藥物治療：對於病情較輕者可應用一些提高心率的藥物來改善臨床症狀，或短期應用藥物做為起搏器治療前的過渡，例如抗膽鹼能藥物（阿托品等）以及擬腎上腺素能藥物；
3、起搏器治療：緊急情況下可以進行臨時起搏，有指徵的患者則擇期植入永久起搏器。
永久起搏器是治療緩慢性心律失常的重要措施。病竇患者是否需要植入永久起搏器，關鍵要看是否有心動過緩的症狀，而且該症狀是否與竇房結功能障礙（包括變時性功能不全）有關。如果確實存在上述情況，就應該考慮起搏器治療。至於植入何種類型的起搏器，可根據患者的具體病情，向專業的臨床醫師諮詢。部分病竇患者合併反覆發生的房撲、房顫、房速等快速性心律失常，這給臨床上究竟是否應用抗快速性心律失常藥物帶來了極大困擾（因為此類藥物可以影響竇房結）。這種情形下，植入永久起搏器以後，才能較為安全地應用抗心律失常藥物。
臨床上，有幾種情況應引起關注。
一是，有少數本應該接受永久起搏器治療的患者，因為存有“主觀感覺還可以”或“年事已高，裝起搏器不值得”或“年齡偏輕，裝起搏器心有不甘”等心理的影響，而拖延起搏器的植入，這種做法是不可取的。
二是，有少數患者（年齡往往<70歲）是在快速性心律失常（房速、陣發性房撲或房顫等）發作終止時，出現短暫的竇房結功能明顯受抑，導致一過性的竇性停搏等緩慢性心律失常。對於此類患者，有條件的可以先進行導管射頻消融治療快速性心律失常（成功率可能在80％左右），消融術後再根據隨訪的情況，決定是否植入永久起搏器。但具體的處理方案，還是要根據病情與專業醫師諮詢。
三是，臨床上有不少患者在常規體檢時心電圖發現竇性心動過緩，大多在55~59次/min，患者無症狀。此時，可根據患者的具體情況，酌情做進一步的檢查，例如動態心電圖等。這些患者絕大多數不屬於病竇的範疇，通常也不需特殊的處理。
