發布於 2023-01-25 15:32

  1.休克早期在原發症狀體徵為主的情況下出現輕度興奮徵象,如意識尚清,但煩躁焦慮,精神緊張,面色、皮膚蒼白,口唇甲床輕度發紺,心率加快,呼吸頻率增加,出冷汗,脈搏細速,血壓可驟降,也可略降,甚至正常或稍高,脈壓縮小,尿量減少。2.休克中期患者煩躁,意識不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細數而弱,血壓進行性降低,可低於50mmHg或測不到,脈壓小於20mmHg,皮膚溼冷發花,尿少或無尿。3.休克晚期表現為DIC和多器官功能衰竭。

  (1)DIC表現 頑固性低血壓,皮膚髮紺或廣泛出血,甲床微循環淤血,血管活性藥物療效不佳,常與器官衰竭並存。

  (2)急性呼吸功能衰竭表現 吸氧難以糾正的進行性呼吸困難,進行性低氧血癥,呼吸促,發紺,肺水腫和肺順應性降低等表現。

  (3)急性心功能衰竭表現 呼吸急促,發紺,心率加快,心音低鈍,可有奔馬律、心律不齊。如出現心律緩慢,面色灰暗,肢端發涼,也屬心功能衰竭徵象,中心靜脈壓及脈肺動脈楔壓升高,嚴重者可有肺水腫表現。

  (4)急性腎功能衰竭表現 少尿或無尿、氮質血癥、高血鉀等水電解質和酸鹼平衡紊亂。

  (5)其他表現 意識障礙程度反映腦供血情況。肝衰竭科出現黃疸,血膽紅素增加,由於肝臟具有強大的代償功能,肝性腦病發病率並不高。胃腸道功能紊亂常表現為腹痛、消化不良、嘔血和黑便等。

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1、休克代償期Ⅰ期(休克早期) 休克剛開始時,由於交感-腎上腺髓質系統強烈興奮,皮膚、內臟血管收縮明顯,對整體有一定代償作用,可減輕血壓下降(但嚴重大出血可引起血壓明顯下降),心、腦血流量能維持正常。患者開始出現皮膚蒼白、四肢發冷、心跳呼吸加快、尿量減少等症狀。如果在休克早期能夠及時診斷、治療,休克很快就會好轉,但如果不能及時有效治療,休克會進一步發展,進入休克期。 2、休克進展期Ⅱ期(休克中期
發布於 2023-01-05 12:05
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  1、儘可能少搬動或擾動病人,鬆懈病人衣釦,讓病人平臥,頭側向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,則應取半臥位),有嚴重休克的,頭部放低,腳抬高;但頭部受傷、呼吸困難或肺水腫者可稍微提高床頭;注意保暖,但勿過熱,有時可給熱飲料如濃茶或薑湯一杯;有條件的可吸氧。針刺人中、十宣穴,或加刺內關、足三里。密切觀察心率、呼吸、神志改變,並作詳細記錄。   2、出血,應立即止血。   3、即送醫院搶救。   
發布於 2023-01-05 05:12
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絕大多數過敏性休克是典型的Ⅰ型變態反應,在全身多器官,尤其是循環系統的表現。外界的抗原性物質(某些藥物是不全抗原,但進入人體後有與蛋白質結合成全抗原)進入體內能刺激免疫系統產生相應的抗體,其中IgE的產量,因體質不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強的親細胞性質,能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細胞”結合。以後當同一抗原再次與已致敏的個體接觸時,就能激發引起廣泛的Ⅰ型變態反應,其過程中釋放的各
發布於 2023-01-25 15:39
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概述 大部分的患者都是因為平常的生活中不注意,飲食上過於油膩和辛辣刺激,是會導致有肛周囊腫等嚴重疾病發生的,肛裂的症狀是一種非常嚴重的肛門疾病,在大便的時候就會很容易劃傷肛管皮膚,肛裂的症狀發生之後患者應該要及時的採用藥物和手術的方法來進行治療,治療不及時的話,大便比較乾燥的話,然後就形成了肛裂症狀,造成有便秘的情況發生, 步驟/方法: 1、 這樣的情況出現後,如果不能及時的防止感染髮生,那
發布於 2024-06-24 11:14
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1、急性單純性胃炎 主要由於化學物質引起,如濃茶、咖啡、烈酒、調味品等刺激性物質,或服用水楊酸鹽類藥、磺胺藥、抗癌藥、抗生素、利血平、腎上腺皮脂類固醇等藥物損傷胃黏膜而引發;物理因素像進食過冷、過燙或粗糙食物等損傷胃黏膜誘發;以及微生物感染或細菌毒素引起。急性腐蝕性胃炎多是由於自殺或誤服腐蝕劑如強酸強鹼引起。 2、急性糜爛性(出血性)胃炎 多發生於手術、燒傷、休克、創傷、多器官衰竭等引起的應激狀
發布於 2024-07-17 18:36
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(一)休克早期機體應激產生大量兒茶酚胺,可引起交感神經興奮症狀: 呈現寒戰高熱,個別嚴重病人可有體溫不升反降低之表現,血壓正常或稍偏低,但脈壓差小,面色蒼白,皮膚溼冷,眼底檢查可見動脈痙攣,唇指輕度發紺,神志清楚但表現有煩躁不安,呼吸深而快,尿量減少,部分患者初期可表現為暖休克。 (二)休克中期主要表現為低血壓和酸中毒。收縮壓下降至10.6kpa(80mmHg)以下者,呼吸表淺且快,心率快心音低
發布於 2024-01-19 02:41
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補液是預防休克的主要措施。 嚴重燒傷時損害到真皮層,失去表皮細胞保護的內層細胞滲出體液量大,造成電解質流失較多。若不及時補液,會影響血循環。要注意,補液不能過量。 靜脈補液是預防燒傷休克的主要手段。燒傷後體液丟失的成分主要是電解質和血漿,丟失量與燒傷面積、深度以及體重有關。燒傷補液治療輸液量大,持續時間長,應有可靠的靜脈通道作保證。 口服補液可給予正常飲食及根據需要飲水。可補充口服含鹽飲料及燒傷
發布於 2023-01-25 15:52
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發布於 2023-01-25 18:02
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發布於 2023-12-24 01:31
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發布於 2024-06-28 09:30
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