發布於 2022-10-04 12:16

1.心電圖 心電圖異常的陽性率很高,是診斷的重要依據,發病後心電圖可由正常突然變為異常,並隨著感染的消退而消失,主要表現為ST段下移、T波低平或倒置;少數患者可有類似急性心肌梗死的心電圖改變,如ST段弓背向上抬高、病理性Q波;各種表現的心律失常。24小時流動心電圖 24小時流動心電圖對了解心律失常很重要。
2.放射學檢查由於病變的範圍和嚴重程度不同,約有1/3~1/2的心臟增大,多為輕中度增大,增大明顯者多伴有心包積液,心影呈球形或瓶狀,心搏減弱。發生心力衰竭時出現肺淤血和胸腔積液的徵象。
3.超聲心動圖可以確定是否有心臟擴大、左心室射血分數降低和心包積液。
4.血液檢查:病毒性心肌炎時白細胞計數可正常、偏高或偏低,血沉多正常或稍增高,C反應蛋白多正常,心肌壞死標誌物如CK、CKMB、TNI在急性期升高,但在慢性心肌炎時處於正常範圍。
5.心內膜心肌活檢可提供心肌炎的病理組織學證據,即心肌的炎症細胞浸潤、心肌細胞變性和壞死。
6.如果有條件,可進行病毒分離或抗體檢測。

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