適應證
雞眼為皮膚角質層增生呈圓錐形向真皮層伸入的腫物,好發生在足底、趾側受壓部位。一般小的雞眼可用藥物敷貼治癒。對位於足蹠負重部位,行走劇痛,經藥物治療無效者,或屢發感染者,在炎症消退後均應行手術切除。
對於不能直接縫合的大雞眼,則不應用單純切除術,以免造成切口不能縫合,殘留痛性瘢痕,更影響功能。應積極採用非手術治療;如無效,再行切除術及皮瓣修復術。
趾(指)關節部位及手指掌面的雞眼,切除後易形成瘢痕,影響活動或指端觸覺,宜採用非手術療法。
蹠、趾骨畸形或突起所引起的雞眼,須在畸形矯正或骨突切除後,才考慮作雞眼切除術。
術前準備
1、清洗局部皮膚。病變附近皮膚及趾(指)甲有真菌病者,應先予治療後再行手術。
2、熱水浸泡,除去表層厚皮。
麻醉
局麻(用1%普魯卡因,以雞眼為中心作局部菱形浸潤麻醉,或直接注入雞眼根部皮下組織內)。
手術步驟
雞眼切除術
1、沿雞眼兩側作梭形皮膚切口,切至皮下後,用組織鉗將皮瓣提起,可見雞眼呈黃白色圓錐狀,質堅硬,與周圍組織分界明顯。沿雞眼周圍鈍性分離直至根部,如近根部斷裂,可用刀尖剔出,不可殘留,以免再發。出血點勿需結紮,縫合切口即可出血。用大彎三角針縫合切口[圖]。
2、梭形切除
3、縫合
術後處理
1、術後10~14日拆線,過早拆線易使切口裂開。
2、傷口保持清潔,避免過早負重行走,以免裂開。