B超提示甲狀腺鈣化灶的臨床價值

　　目前很多甲狀腺病人在超聲檢查時發現有鈣化灶，一問醫生就要手術使得病人自己很緊張。現將甲狀腺鈣化灶的臨床意義介紹如下。鈣化灶是指甲狀腺結節內鈣質沉積所致，可分為微鈣化、粗鈣化、邊緣鈣化和鈣化斑等四種最常見的類型。微鈣化多為沙粒體或髓樣癌內部澱粉沉積物繼發的鈣化和纖維化，表現為點狀強回聲，其中見於40％～60％乳頭狀癌病人。粗鈣化、邊緣鈣化和鈣化斑一般是營養不良引起的，是良性結節的標誌，其中粗鈣化和邊緣鈣化（指位於甲狀腺結節邊緣部位的鈣化）常見於結節性甲狀腺腫。鈣化斑是指單個粗大鈣化灶，常見於如結節性甲狀腺腫、甲亢等良性病變。
　　因此甲狀腺鈣化灶的不同類型代表著不同的臨床意義，一碰到鈣化灶就誤認為是生癌了，背上沉重的精神負擔，最好的選擇是到醫院去找醫生就診，再決定治療方案。我個人認為對於微鈣化灶，應積極手術治療，對病灶側行甲狀腺全切除，根據術中的冰凍情況再決定下一步治療方案，若為惡性應仔細探查中央組淋巴結是否有腫大，若腫大應行中央組淋巴結清掃。對於其它類型的鈣化灶我個人認為還應根據具體病情再作決定，密切隨訪是很重要的。