首先,我們來了解一下宮外孕的形成過程。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發育,稱為異位妊娠,俗稱宮外孕。但嚴格地講,二者是有區別的,宮外孕指的是受精卵在子宮以外的地方著床發育。最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,約佔異位妊娠的90%;其他部位的宮外孕還可見:腹腔妊娠、闊韌帶內妊娠、卵巢妊娠等。
宮外孕的常見發生原因:
1、輸卵管發育異常:輸卵管過長、粘膜纖毛缺如,或輸卵管結紮術後再通、輸卵管成形術等,都有可能引起輸卵管妊娠。
2、孕卵遊走:一側卵巢排卵,受精後卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的遊走。由於在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發生了輸卵管妊娠。
3、輸卵管炎症:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反覆發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎症與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床於輸卵管。
4、患盆腔子宮內膜異位症或配帶宮內節育器的婦女有可能增加輸卵管妊娠的發生。
宮外孕的預防方式:
1、不喝酒:長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利於受精卵到子宮去著床。
2、不吸菸:吸菸者患宮外孕是非吸菸者的1.5~4.0倍,這是因為菸草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,並引起體內免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。
3、孕前檢查:患急性、慢性輸卵管炎的人,由於輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱,不利於孕卵運行,可導致宮外孕。
或者輸卵管發育不良或畸形發育,如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等,都會妨礙受精卵進軍子宮腔。此外,輸卵管結紮後再次接通的婦女,受精卵可能被阻止在接通的狹窄處,形成宮外孕。